陈光普甘草干姜汤治疗​​吐血经验医案

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吐血

某男,成年。病吐血月余,多方求治无效,病情日趋恶化,故远道慕名前来。重病经月不已,面色觥白无华,两眼无神。仍然吐血频作,食少便溏,苔少质淡,肢冷脉细。吾父审视良久,即秉笔直书:炮干姜15g,甘草6g。命速煎与之温服,次日复诊云吐血已止,后据证调理渐向愈。

余惑而不解,盖血之为物,得热则行,得寒则凝。治以泻火之法方可,何用辛热刚燥之剂?父曰:考其病史,病已月余,历经数医,有用大黄为主泻火通腑,釜底抽薪者;有用降逆下气冀其血随气降而归故道者;有用凉血降火抑其蒸腾者;有用益气摄血而固其气者;均未奏效。观其色比白少荣,唇淡疲惫,纳差呕逆,便溏肢厥而六脉细微。所吐之血其色晦滞,纯属一派阳虚之象。助阳摄阴乃当务之急,取炮姜炭辛苦温以降逆止呕,尚取其吸附止血之用,其乃古人曰:“血见黑即止”之义。

“炮”者能存其性,止血之外尚有行血之妙也。与生甘草配合,兼制干姜辛燥之弊,相辅相成方得良效。[陈功泽.重庆中医药,1987(2):36]


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