口眼㖞斜
程某,男,29岁,工人。1984年3月11日初诊。患者于数日前因劳汗当风而致口眼眼㖞斜。曾延医于某卫生院,施用针刺及服用牵正散加减治疗,效果不显而来求治。患者右侧口眼眼㖞斜,口角时有涎水流出,目不能闭合,稍遇风则泪出,舌强语謇,进饮食则从右侧口角外流,并填塞龈颊,右鼻唇沟消失,面颊疼痛,痛甚则不能入寐,舌红苔白,脉弦略细。
患者劳汗当风,风寒之邪客于面颊,阻塞经络,气血不荣,面颊缓纵不收,故以散风通络、升津濡脉为法,拟葛根汤加减治之:麻黄4g,葛根24g,桂枝8g,杭白芍8g,生石膏18g,生姜3片,大枣3枚,丝瓜络10g。服药1剂后得遍身微汗,面颊疼痛即消失。服至7剂,目已能闭合,口角流涎,龈颊填塞,食物从口角外流诸症均已消失。舌红苔薄白,脉弦细。气血尚未畅行,邪气未能尽除,仍以前方加减治之:麻黄6g,桂枝10g,杭白芍10g,生姜3片,大枣5枚,葛根24g,甘草10g,石膏24g,丝瓜络10g,川芎8g,鸡血藤15g。7剂后诸症基本消失,唯笑时鼻唇沟稍向左偏,右侧口角稍低,舌淡红苔白,脉弦细。继以前方减丝瓜络加当归尾10g,丹参15g。
服用7剂(2日服1剂),散风养血以善其后。