当归拈痛丸
本方来源于《医学启源》。
【组成】当归、防风、苦参、猪苓、羌活、茵陈蒿、党参、黄芩、升麻、知母、炒白术、粉葛根、炒苍术、泽泻、甘草。
【规格】水泛丸:每50粒约3g。
【用法】口服:成年人,每次9g,每日2次;7岁以上服成年人量的1/2,3~7岁服成年人量的1/3。
【功效】益气养血,祛风止痛,清热利湿。
【传统应用】临床用于湿热所致的周身肢节肿痛,肩痛沉重,胸膈不利等病症。
【禁忌】①孕妇慎用;②服药期间,忌食辛辣、油腻之物;③治疗痛风时,禁食嘌呤类食物及禁酒。
【临床新用途】
1.治疗强直性脊柱炎本病发展缓慢,多表现为不明原因的腰痛及腰部僵硬感,行走、活动后减轻,以后腰痛逐步向上发展,胸椎及胸肋关节出现僵硬,呼吸时扩张度减退,并伴有剧烈的疼痛。采用当归拈痛丸养血祛风,舒筋活络,用于治疗强直性脊柱炎,疗效显著。方法:内服当归拈痛丸,每次9g,每日3次,温开水送服。10日为1个疗程。结果:用当归拈痛丸治疗强直性脊柱炎患者62例,经用药1~3个疗程后,其中临床治愈者(症状及体征消失,1年以上未见复发,X线片示骨质病变有明显改善,血沉恢复正常)55例,有效者(症状及体征明显减轻,受累部位活动范围增大,血沉降低)4例,无效者(经用药1个疗程后,临床症状未见改善)3例,总有效率为95%。
2.治疗湿疹中医学认为,本病多由肺脾两虚、湿浊中阻、蕴而化湿、湿热内蕴发于皮肤所引起。应用当归拈痛丸治疗湿疹患者95例,经用药2~3个疗程后,其中痊愈者(自觉症状消失,皮损完全消退)80例,显效者(皮损消退80%以上,无新疹发作)7例,有效者(皮损消退在80%以下,新疹不多)6例,无效者(皮损不变,新疹又发)2例,总有效率达98%。用法:内服当归拈痛丸,每次9g,早、中、晚各服1次,温开水送服,5日为1个疗程。
3.治疗脓疱疮本病又称传染性脓痂疹,是一种较常见的化脓球菌引起的传染性皮肤病。中医称为“黄水疮”天疱疮”“滴脓疮”等。有人用当归拈痛丸治疗脓疱疮患者91例,男65例,女26例;年龄最小者10岁,最大者19岁,平均14.5岁;病程最长者20日,最短者5日,平均12.5日。临床观察91例中,均在用药6~8日内全部治愈。方法:内服当归拈痛丸,每次9g,每日3次,温开水送服。
4.治疗神经性皮炎运用当归拈痛丸治疗神经性皮炎患者125例,其中临床治愈者(瘙痒消失,皮损恢复正常)106例,好转者(瘙痒基本消失,皮损改善70%以上)17例,无效者(瘙痒及皮损改变不大)2例,总有效率为98%。用法:口服当归拈痛丸,每次9g,每日3次,温开水送服。5日为1个疗程,一般用药1~2个疗程即可收到明显效果。
5.治疗结节性红斑本病主要发生在两小腿伸侧的红色或紫红色的结节状的慢性皮肤病。采用当归拈痛丸治疗结节性红斑患者57例,效果显著。用法:内服当归拈痛丸,每次9g,早、晚各服1次,温开水送服,直至症状消失时止。结果57例中,临床治愈者48例,有效者6例,无效者3例,总有效率为95%。
6.治疗扁平疣据报道,应用当归拈痛汤治疗扁平疣212例;对照组203例,用聚肌苷酸-聚胞苷酸每次2mg,肌内注射;转移因子每次3mg,近淋巴结注射,分别每周2次、1次,用35日。结果:两组分别痊愈178,60例;显效16,30例;好转10,57例;无效8,56例;总有效率为96%,72%(P<0.01)。平均疣体消退时间治疗组短于对照组(P≤0.01)[盛巧辉.当归拈痛汤治疗扁平疣212例临床观察.湖南中医学院学报,2001,21(1):45]。
7.治疗类风湿关节炎用当归拈痛汤,每日1剂,水煎3次服;6周为1个疗程。用2个疗程。结果:53例中,显效33例,有效15例,无效5例,总有效率为90.6%。见不良反应(厌食和消化不良,转氨酶升高)7例[袁立霞.当归拈痛汤治疗类风湿性关节炎53例疗效观察.山东中医药大学学报,2008,32(5):407]。
8.治疗痛风性关节炎用当归拈痛散(含当归、防风、黄芪各6g,黄柏、玄参、人参、茯苓、白术、苍术各5g,甘草3g,干葛根、升麻、知母、茵陈蒿、羌活各4g。碾细末,过100目筛)每次5g,每日2~3次冲服;1周为1个疗程。结果:86例中,优65例,良17例,无效4例,总有效率为95.3%[李金龙.当归拈痛散治疗痛风性关节炎86例.中国民族民间医药,2009,18(3):105]。