升陷汤加味治疗下肢疼痛医案案例

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王某,女,70岁。2011年3月25日初诊:诸关节疼痛,下肢水肿,膝软,气短,头时作痛,汗多,便溏,眠纳尚可。舌胖润,脉滑软寸弱左尺浮,右尺弱。分析气短,双寸脉弱,为心肺气陷表现,汗多乃营卫失和之象,皆属全身亏虚之证。关节疼痛系在此基础上所发局部气血瘀滞,从全身着眼,兼顾局部,拟升陷汤合桂枝汤加味处之,高年正虚,扶阳自在意中:

黄芪45 g,升麻10 g,柴胡10 g,桔梗15 g,桂枝30 g,白芍20 g,炙甘草10 g,松节30 g,茯苓30 g,白术30 g,附子30 g,防己25 g,补骨脂25 g,菟丝子30 g。7剂。

复诊:关节疼痛显减,气短、汗多亦轻,右上下肢畏风,上方附子增至60 g,另加防风10 g,再服7剂。

病情继续好转,守方出入药物有细辛、土鳖虫、牛膝等,调理1个月,诸症若失。


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