麻黄附子细辛汤加味治疗手指麻木医案案例

浏览 8

1.陈某,男,55岁。2012年4月5日初诊:左右食指、掌指关节麻木半年,发胀,眠差,颈肩板硬,易困,有汗,舌淡胖润,脉沉数寸弱。此属外有寒邪,内生痰湿,络脉夹瘀,麻黄附子细辛汤合指迷茯苓丸加味治之:

麻黄10 g,细辛10 g,附子30 g,生半夏30 g,茯神30 g,桂枝25 g,枳壳10 g,酸枣仁30 g,姜黄25 g,磁石30 g,陈皮10 g,松节30 g,白芥子10 g,蜈蚣1条,炙甘草15 g。10剂。

服药后麻木症状消失。

按:手指麻木一症,须防有中风之虞,痰湿阻络者多见。指迷茯苓丸出自《丹溪心法》,治疗停痰中脘,流于四肢,而见两臂酸痛麻木之症。药物组成:半夏、茯苓、枳壳、朴硝。

《汤头歌诀》称:“臂痛难移脾气阻,停痰伏饮有嘉名。”

2.舒某,男,53岁。2007年11月5日初诊:手指麻木半个月,右手重于左手,夜间甚于白昼,着凉加重,畏冷,关节炎多年,眠差。舌淡胖润,脉滑寸弱。此亦寒湿阻络,并见气虚血瘀,处方麻黄附子细辛汤合补阳还五汤:

麻黄10 g,附子25 g,细辛5 g,黄芪30 g,桂枝30 g,白芍30 g,白芥子10 g,当归15 g,川芎15 g,桃仁10 g,红花10 g,地龙15 g,炙甘草15 g,威灵仙25 g。10剂。

复诊:右手3个指头麻木消失,余指亦轻,守方加量再服,基本痊愈,但遇凉时有反复,服药仍效。


相关文章