《金匮要略》云：“妇人如有炙脔，半夏厚朴汤主之”(《妇人杂病脉证并治第二十二》)。《医宋金鉴》云：“咽中如有炙脔，谓咽中有痰涎如同炙肉，咯之不出，咽之不下，即今梅核气病也。此病得于七情郁气凝痰而生，故用半夏、厚朴、生姜辛以散结，苦以降气。茯苓佐半夏，以利饮行气。紫苏芳香以宣通郁气。俾气舒涎去，病自愈矣。此证男子亦有，不独妇人也”。按梅核气病之名，始于宋·王硕之《易简方》。其论病机，有云“四七汤(即半夏厚朴汤)治喜怒悲恐惊之气，结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气之所为是也。”其述所主证候，王氏谓“或中脘痞满，气不舒快；或痰涎壅盛，上气喘急；或因痰饮中节，呕吐恶心”。论证虽简，殊有重要之参考价值。可见半夏厚朴汤确实是治疗“梅核气”之良方。
但在临证之时，有些患者未必见效，究其原因，与产生“梅核气”之病因病机有关，若由于寒饮湿痰结所致，症见：咽中如有炙肉，吞之不下，咯之不出，胸脘痞闷，腹部胀满，呕吐恶心，二便不爽，舌白，脉弦等，则用之有效。若因痰火郁结而成，症见：咽中如有炙肉，吞之不下，咯之不出，咯出少数结痰，咽部发红，情绪急躁，舌质红，脉弦数等，用之则无效，李培生先生经验对于这种患者可以使用清火化痰宣郁解结之法。药用黄芩、玄参、浙贝母、海蛤粉、炒牛蒡子、白僵蚕、昆布、牡蛎、夏枯草、制香附、青果。方名清化解郁汤，以治此症，确有良好的效果。
由此可见，随着对疾病认识的不断深人，“梅核气”所涉及的中医证型并非“七情郁气凝痰”一端，因此，中医治疗疾病要始终遵循辨证论治的原则，要“师古而不泥古”，根据患者的具体证型进行治疗，才能取得良好的疗效。