大青龙汤原方组成、原书应用指征

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[原方组成用法]

麻黄六两(去节),桂枝二两,甘草二两(炙),杏仁四十粒(去皮尖),石膏如鸡子大(碎),生姜三两,大枣十二枚(擘)。

以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗。汗出多者,温粉扑之。一服汗者停后服,若复服,汗多亡阳遂虚,恶风,烦躁,不得眠也。

[原书应用指征]

太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。

若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉雎,此为逆也。

(38)

伤寒,脉浮缓,身不疼、但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。(39)病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。

(《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》)

◎巫君玉经方实践

综合大青龙汤证、大青龙汤方药二者的属性,患者的体质应是“实”的,舌苔当参见黄色,舌色可以偏深红。亦可知此方是深于麻黄汤,浅于白虎汤,相参差于桂枝二越婢一汤证病机的进退方剂。[巫君玉.中国医药学报,1991,6(6):23]


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