张某,男,23岁。1995年3月10日就诊。患者4年前外感后咳嗽不止,曾服多种中西药物不愈。现患者晨起咳甚,痰白稠成块,不易咳出,咽痒,面色发青,舌淡红,苔薄,脉弦细。证属寒饮内伏,治拟温肺化饮,予小青龙汤加味。炙麻黄6g,桂枝10g,细辛3g,法半夏10g,干姜6g,白芍10g,五味子6g,紫苏子12g,杏仁10g,前胡10g,甘草6g。水煎服,每日1剂。5剂药后,患者咳嗽明显减轻,痰量明显减少,继服7剂而愈。
按语:咳嗽一证颇为常见,也较复杂。本例患者久咳肺气不能布津,饮邪内伏于肺,故久咳不止。患者虽久咳,但痰白,无热象,患者面色青为寒饮内伏之象。患者体质可,故予小青龙汤温肺化饮,药力专注,寒饮得以温化,咳嗽随之而愈。
[王舒拉,钟彬彬.实用中医内科杂志,1997,11(1):7]