滋乳汤,中医方剂名,出自《医学衷中参西录》上册,用于补气血,通乳汁。治产后气血两虚,经络瘀阻,乳汁甚少者。(下乳)
【方剂组成】
生黄耆30克,当归15克,知母12克,玄参12克,穿山甲(炒,捣)6克,路路通(大者)3枚(捣)王不留行(炒)12克。
【功能主治】
补气血,通乳汁。治产后气血两虚,经络瘀阻,乳汁甚少者。(下乳)
【方剂药材介绍】
黄耆:有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。但表实邪盛,气滞湿阻,食积停滞,痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证,以及阴虚阳亢者,均须禁服。
当归:具有补血活血,调经止痛,润肠通便之功效。常用于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经,虚寒腹痛,风湿痹痛,跌扑损伤,痈疽疮疡,肠燥便秘。酒当归活血通经。用于经闭痛经,风湿痹痛,跌扑损伤。
知母:清热泻火,滋阴润燥。主治热病烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘。
路路通:有祛风活络,利水,通经的作用。用于关节痹痛,麻木痉挛,水肿胀满,乳少,经闭。
王不留行:具有活血通经,下乳消肿,利尿通淋的功效。用于经闭,痛经,乳汁不下,乳痈肿痛,淋证涩痛。
【用法用量】
上药用丝瓜瓤作引,无者不用亦可。若用猪前蹄2个煮汤,用以煎药更佳。
【临床应用】
张某,女,35岁,2012年10月15日初诊。
主因“产后10日乳少”来诊。现症:乳少,伴气短乏力,汗出,腰酸,舌淡,苔白,脉细弱。
辨证:气血亏虚,乳络不通。
治法:补气养血,兼以通络。
处方:黄芪30克,党参10克,当归15克,炙山甲5克,王不留行10克,通草6克,鹿角片10克,熟地黄15克,陈皮3克,3剂,水煎450毫升,分早、中、晚3次温服,日1剂。另煮食猪蹄1个,饮汤。
二诊(2012年10月18日):药后乳汁增加,气短乏力、汗出减轻,腰已不酸。原方又取7剂。药后诸症消失,乳汁充足。
按:产后乳少者多以气血亏虚为主,气短乏力、汗出亦因气血亏虚所致。腰酸乃因肾精亏损所致,舌淡、苔白、脉细弱亦为气血亏虚之征象。因精血互生,精亦能生乳,精亏则血少,乳化则无源。又血之生乳必由气之所化,故治疗乳少当以补气养血、益精通乳为主。上方即取滋乳汤方意。方中用黄芪、党参、当归补气养血;炙山甲、王不留行、通草疏通乳络;鹿角片、熟地黄补肾益精血;陈皮可防补气药之壅滞。药对病证,患者服10剂而病愈。