天麻钩藤颗粒降压效果
治疗30例，显效6例（占20%），有效15例（占50%），无效9例（占30%），总有效率为70%。
天麻钩藤颗粒降压效果点评
通过对30例高血压病患者治疗前后症状和血压的观察统计，结果表明天麻钩藤颗粒对高血压病相关症状改善的总有效率为86.7%，其中8项症状均有不同程度的改善；对血压改善的总有效率为70%。由此证明天麻钩藤颗粒对阴虚阳亢证的原发性高血压2级患者有一定的疗效。高血压病属中医“眩晕”、“头痛”等范畴，中医认为其病机不外风、火、痰、虚四个方面。但从临床辨证方面来看，以阴虚阳亢证最为常见。《临证指南医案·眩晕门》华岫云按说：“所患眩晕者，非外来之邪，乃肝阳之风阳上冒耳，甚则有昏厥跌仆之虞。其症有夹痰，夹火，中虚，下虚，治胆，治胃，治肝之分。下虚者必从肝治，补肾滋肝，育阴潜阳，镇摄之治是也。”因此治疗上宜采用平肝潜阳，滋补肝肾之法。本文采用天麻钩藤颗粒治疗，方中天麻、钩藤、石决明有平肝熄风潜阳之效，用以为君药；山栀、黄芩清热泻火，使肝经之热不致偏亢，是为臣药；益母草活血利水，牛膝引血下行，配合杜仲、桑寄生能补益肝肾，夜交藤、茯神安神定志，俱为佐药，全方组合有补有泻，共奏平肝熄风、清热潜阳、补益肝肾、安神定志之功，使全身阴阳平衡，血脉畅通，达到治疗目的。现代药理研究证明，天麻钩藤颗粒对内分泌型高血压大鼠模型均有一定的降血压作用。其中天麻具有降低外周血管阻力，降低血压，增加脑血流量等作用；钩藤具有降压、镇静作用；杜仲、桑寄生也具有降压作用。因此，天麻钩藤颗粒的降压机理，考虑与其具有扩张血管，减轻容量负荷及阻力负荷等作用有关。其降压作用虽没有西药强，但降压作用缓和，改善症状效果明显，能有效提高患者的生活质量，毒性低，副作用少。所以笔者认为天麻钩藤颗粒实为治疗高血压病有效而安全的中药，为提高高血压病患者的生活质量提供新的治疗途径。
天麻钩藤颗粒为天麻钩藤饮的新制剂，有11味药物组成。方中天麻、钩藤、石决明均有平肝熄风降压之功效，共为君药；辅以益母草活血利水，牛膝引血下行，杜仲、桑寄生滋肾平肝；佐以夜交藤、朱茯神安神定志，以除失眠多梦之苦。诸药合用，共奏平肝熄风、降压安神之效。方中天麻对脑、冠状动脉及外周血管均有一定的扩张作用，尤以扩张脑血管明显，可使脑血流量增加，血管阻力下降。对阴虚阳亢之高血压引起的头痛、头晕有改善作用。钩藤有明显的镇痛作用。石决明含有丰富的钙质，最新研究表明，低钙饮食是高血压主要病因之一。因此，用石决明治疗高血压与现代医学新的研究成果是一致的。三味药物配合，具有降压、镇静、镇痛，抗惊厥作用。
杨少山名老中医对于老年肾阴渐亏，水不涵木，而出现阳亢或化火动风之象，将天麻钩藤饮作为主方，常获取良效。
张沛名老中医对于高血压“急进型”，即肝阳暴亢，肝风内动，见到剧烈头痛，甚至抽搐等高血压危象者，用天麻钩藤饮治疗，另用羚羊角6g，另煎频饮；或加服至宝丹1~2丸，临床上能收到良好效果。近年来，河南宛西制药厂将天麻钩藤饮制成颗粒剂，更名为“天智颗粒”，用于中风引起的认知功能障碍及轻中度血管性痴呆患者。长春中医学院附属医院等7家单位，于2000年10月~2002年12月用天智颗粒对血管性痴呆肝阳上亢证进行随机对照观察，治疗组246例，对照组128例（服都可喜片），60天为一疗程。经一个疗程观察，两组均可明显改善智能减退，头晕目眩，烦躁易怒，失眠，口苦咽干，腰膝酸软。而治疗组可明显改善耳鸣，心悸，舌象，脉象。两组比较在改善烦躁易怒，耳鸣方面，治疗组疗效优于对照组。综合分析，天智颗粒在改善认知功能，行为能力，记忆力，计算力，定向力等方面，与都可喜相当；而在提高生活能力，改善证候方面，疗效优于都可喜，无明显副作用，安全可靠。另外，临床资料表明，天麻钩藤颗粒在治疗内耳性眩晕，偏头痛，三又神经痛，面肌痉挛等方面，都具有很好的临床意义。
但有的专家指出，血压在150~200/100~140mmHg之间者，用天麻钩藤颗粒较适宜，而血压低于130/80mmhg者不能使用，若用会引起血压过低。