王某,女,37岁。慢性结肠炎十三四年,反复不愈。日泻1次,夹有脓血,偶有小腹疼痛。口中时感苦、臭,不渴,肠鸣,手足不温,舌淡胖润有齿痕,脉滑软尺沉。
此肠胃虚寒,肾阳不足,水湿偏盛,便血系阳虚失于统摄所致,口中苦、臭为阴火上僭之候,治宜温阳益气,固摄止血,理中汤合薏苡附子败酱散加味:
附子15 g,炮姜30 g,白参10 g,白术20 g,黄芪30 g,桂枝10 g,白芍15 g,白及20 g,地榆10 g,槐花10 g,秦皮10 g,败酱草10 g,龙骨40 g,牡蛎40 g,薏苡仁50 g,砂仁10 g,炙甘草10 g。
6剂后便血已止,口苦、口臭均减,原方减去地榆、秦皮、龙骨,加山药25 g,再服6剂。