或曰风伤卫者用桂枝，风伤营者用麻黄，风伤营卫者用青龙。我的理解是风寒感冒轻者用桂枝，重者用麻黄，更重者用大青龙汤。
大青龙汤的组成是麻黄六两(12克)，桂枝二两(4克)，炙甘草二两(4克)，杏仁十枚(5克)，石膏鸡蛋大(12克)，生姜三两(6克)，大枣十枚(5枚)。如果大便不通，可加大黄6克；呕吐甚，可加半夏10克；小便不通，可加川牛膝10克，泽泻15克；烦躁甚，可加栀子10克，淡豆豉10克。其主要功效为解表清里，清宣肺热。用于风寒感冒之重症，如见发热恶寒，头痛、身痛，无汗而烦躁，脉浮而紧，舌苔白滑缺津。它的原始证候为“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之；若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉明，此为逆也。”(《伤寒论》38条)附注证候是39条：“伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。”
形成大青龙汤证的原因是表寒不解，里热郁结，表寒里热，不得外解，故形成外寒内热证候，即是脉浮缓、身不痛、乍有轻时，只要见到“发热、恶寒、无汗、烦躁”，就可用大青龙汤解之。是方为麻黄汤倍用麻黄，加石膏、姜、枣而成，为发汗之峻剂。方中麻黄、桂枝、生姜辛温发汗，以散在表之风寒；石膏辛寒以清里热；且麻黄配石膏，可使在里之郁热向外透发；甘草、大枣和中，以资汗源。
外散里清，达到表里双解之功。
我在治疗风寒感冒时，对于体质强壮，高热无汗，烦躁不得汗解者，首先想到的是大青龙汤。由于风寒郁闭，内热不得外解，使得体温持续升高，出现高热无汗之重症。但在临床上所见到的大青龙汤证，多是脉浮紧，特别是高热病人，很少有脉浮缓的。据文献统计，大青龙汤的脉象，以浮、数、紧三脉出现频率较高，至于为什么《伤寒论》39条会出现浮缓脉，有待进一步研究。今举病例一则，以资佐证。
张某，男，26岁，农民，于1976年夏季就诊。
患者收麦后，用凉水洗身，当风纳凉，至夜半身寒肢冷，随之发热，并有寒战，急邀医疗队诊治。余至其家中，只见患者覆被而卧，面赤身热，心烦不宁，唇舌干燥，口渴而饮，脉浮数有力。测体温39.6℃，扪之通身干热无汗。综合脉症，此系外寒郁闭，暑热内蕴，为表寒里热实证，急以大青龙汤解表清里，少加生津清肺之品治之。方药：生麻黄10克，桂枝10克，炒杏仁10克，生石膏30克，生甘草10克，生姜10克，大枣5枚，芦根30克。当时到乡卫生院急取1剂，水煎2次，每次约500毫升，4小时内将两次药汁服完，服后汗续出，渐之大汗，翌日晨，体温降至38.2℃，精神稍安，但时时索饮。于上方减麻黄为5克，桂枝为5克，加麦冬30克。服用1剂，体温已至36.8℃，诸症消失。嘱多食稀粥以滋润营卫，恢复体力。
大青龙汤证多见于形体壮实之人，病在太阳经，所以寒热症状明显，但由于表寒郁闭较重，使里热难以外透，故呈现“体若炭”、无汗烦渴之症。这正如蒸馒头的蒸笼一样，要想散其里热，必须揭开锅盖，里热才能消散，这也反映正邪交争之势正炽。若是体虚之躯，寒邪可能直入三阴，而出现急性呕吐泄泻之患。
仲景为使后人明确此方奥义，特指出：“不汗出而烦躁者”，其中“不汗出”尤为重要，故治疗当以汗法为宜。《素问。生气通天论》篇云：“体若燔炭，汗出而散。”
大青龙汤乃为对证之举。有人会问，既然是无汗之感冒，用西药复方氨基比林发汗解热不可以吗?既简单，又取效快，何乐而不为呢!庶不知其副作用使人望而兴叹。而大青龙汤既有发汗解热之桂麻石膏，又有调和营卫之枣姜甘草，祛邪扶正，几无副作用。为防汗多伤阳，仲景于方后告诫：“一服汗出，停后服。若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风，烦躁，不得眠也。”就是说发汗要适量，不可大汗不止。本例有暑热伤阴之症，故先后加入芦根、麦冬，以滋填肺胃之阴，不致汗出而致气阴两伤之虞。
有人在用大青龙汤时，随意去掉生姜与大枣，这是不正确的。大青龙汤是发汗峻剂，而方中的生姜与大枣正是调脾胃、资化源的，有了这两味，发汗就不会出现“厥逆，筋惕肉 F”，甚至亡阳之危局。这是由许多实例所证明了的。