文章目录
一、青皮和陈皮是什么
二、青皮、陈皮配伍的作用功效
三、青皮、陈皮的配伍新用途
青皮和陈皮是什么
1.青皮
青皮为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥未成熟果皮及幼小果实。性温，味苦、辛。归肝、胆、胃经。具有疏肝破气、消积化滞的功效。
2.陈皮
陈皮为芸香科植物橘栽培变种的成熟干燥果皮。性温，味辛、苦。归脾、肺经。具有理气健脾、燥湿化痰的功效。
陈皮、青皮虽属一物，但由于成熟的程度不同，功效也就有所差异。
陈皮，是已成熟的橘皮。味苦而辛，性温。苦味能泻能燥，辛味能散，性温能和。入肺、脾经。主要作用为理气健脾，燥湿化痰。它的特点是：同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降，能随其所配而发挥补泻升降的不同作用。例如，配生姜能止呕，配半夏能祛痰，配竹茹能止哕，配白术可以健胃，配甘草可以益肺，配青皮可以去滞，配参、苓可以缓中等。
青皮，是未成熟的橘皮或幼小的果实。味苦微辛，性温。苦味能降能泄，其性较为刚强，能入肝、胆经。能疏理肝气，散结化滞。适用于两胁疼痛、乳肿及疝气痞积等症。
醋炒用可以加强疗效。
在临床具体运用时，陈皮偏于健脾理气，常用于疏理上、中二焦气机；青皮偏于疏肝理气，常用以疏利中、下二焦气机。若肝脾同病或肝胃失和，两者可以同用。
根据药理研究，陈皮因含有挥发油，所以能健脾行气，祛痰止咳；并略有升高血压、兴奋心脏的作用。
青皮、陈皮配伍的作用功效
【药对功效】
青皮、陈皮为临证常用的疏肝健脾、理气镇痛、调中快膈药对。
【药对来源】青皮、陈皮伍用，见于《景岳全书·卷五十四》之“木香顺气散”
【配伍效用】
青皮与陈皮，虽本一物，性味亦同，但功效却不尽相同，各有其侧重偏颇。青皮多入于肝，擅长疏肝破气。用于肝郁气滞所致之胸胁胀痛，胃脘疼痛，疝痛；乳房胀痛，乳癖结块；气滞血瘀，癥瘕积聚；休克等症。《本草发挥》引李杲说其：“(为)足厥阴、少阳经之引经药也，有滞气，无滞气则破滞气，无滞气则损真气。又破滞削坚积，皆在下者效，引药至厥阴之分，下食人太阴之仓。”《本草纲目》谓其：“治胸膈气逆，胁痛，小腹疝痛，消乳肿，疏肝胆，泻肺气。青橘皮……其色青气烈，味苦砖而辛，治之以醋，所谓肝欲散，急食辛以散之；以酸泻之，以苦降之也……小儿消积多用青皮。最能发汗，有汗者不可用。说出杨仁斋《直指方》，人罕知之。”《本草汇言》称：“青橘皮，破滞气、削坚积之药也。凡病郁怒气逆，而胁肋刺痛，或疝气冲筑而小腹牵强，两者乃肝气不和之病也；或温疟痞闷，而寒热不清，或下痢痛甚而小腹胀满，或小儿食疳诸积而肚大肢瘦，三者乃脾气不和之病也。此剂苦能泻、辛能散，芳香能辟邪消瘴，运行水谷，诚专功也。”陈皮多入于脾，擅长燥湿健脾。主治脾胃气滯湿阻，胸膈满闷，脘腹胀痛，不思饮食，呕吐哕逆，湿痰咳嗽，寒痰咳嗽，乳痈初起等症。《神农本草经》曰其：“主胸中瘕热、逆气，利水谷。久服去臭，下气，通神。”《医学启源》道：“《主治秘要》云：‘去胸中寒邪一也；破滞气二也；益脾胃三也。’”
《本草汇言》曰其：“(主)理气散寒，宽中行滞，健运肠胃，畅利脏腑，为脾胃之圣药也。”《医林纂要》言其：“上则泻肺邪，降逆气；中则燥脾湿，和中气；下则疏肝木，润肾命。主于顺气，消痰，去郁。”青皮入胃而消积化滞力颇强，陈皮入胃而和胃降逆功较佳。大凡肝气郁结、胁痛乳胀及疝气痞积等症，则宜用青皮疏之；脾胃失健、脘腹胀满及吐泻纳呆等，则当取陈皮和之。因肝气为病，常乘及脾土，脾胃之病又可侮及肝木。该药对既可两调肝脾，又能两调脾胃，使疏者疏、升者升、降者降，统一调理肝、脾、胃三脏。
【临证应用】用于两胁胀痛、胸腹满闷、胃脘胀痛等，证属肝郁气滞，胃气不和者(见于急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎等)。
1.该药对用治胸胁胀痛等症，现代名中医祝谌予教授临证经验，急性或慢性病毒性肝炎等疾，凡表现为胁肋胀痛，胃脘不适者，用之均有良效。青皮有“一钱调气，二钱行气，三钱破气”之说，两药均较香燥，久用耗伤气血，故青皮之剂量宜随症酌定(引自胥庆华《中药药对大全》)。
2.该药对可用治急性肝胆疾病或慢性肝胆疾病，凡表现为胁肋胀痛，胃脘不适等症者，用之皆有良效。
3.该药对可用治肝郁气滞，肾气不和，两胁胀痛，胸腹满闷，胃脘胀痛等症。
3.精神分裂症，临床表现为情绪波动，躁扰不安，言语零乱，行为愚蠢，妄闻妄见，甚则登高而歌，弃衣而走。面色黯滞，胸胁满闷，头痛心悸，或肌肤甲错，妇人可有经期腹痛。经血紫黯有块，舌质紫黯有瘀斑，舌下静脉曲张、瘀血，脉弦涩或迟等症。证属气滞血瘀型者，治宜理气解郁、活血化瘀。方选“癫狂梦醒汤”加减：陈皮10g，青皮10g，桃仁10g，红花10g，水蛭10g，丹参20g，柴胡10g，苏子15g，木通6g，赤芍10g，甘章10g，桑白皮10g，半夏10g，川大黄（川军）18g，龙胆草12g。
【常用剂量】
青皮3~9克，陈皮3~9克。
【服用方法】
水煎分服。
【注意事项】
两药均辛温香燥，青皮尤其性烈耗气，故易耗气
伤阴，不宜多服、久服，凡气虚及孕妇，皆当慎用。青皮醋炙疏肝镇痛力强。
青皮、陈皮的配伍新用途
【药理及功效】青皮疏肝破气，散结消滞，常用于肝郁气滞、食积不化等。陈皮理气、调中、燥湿、化痰，常用于脾胃气滞、痰湿阻肺等症。药理研究：①祛痰平喘；②促进胆汁排泄；@扩张冠状动脉，④降血脂；@抗炎，抑菌；③抗组胺，具有维生素P样作用：⑦静脉给药具有升压作用。
【新用】
1.胆结石：橘皮油可溶解胆石，其中90%为 D-兰烯( D- Limo nene)，10%为表面活化剂。橙皮油溶解胆固醇结石的作用强于去氧胆酸钠10倍，而与乙醚、氯仿相似。橙皮油胶囊口服，或复方橙皮油乳剂经 T 型管给药，均可治疗胆石症。
2.皮肤溃疡：橙皮甙与维生素 C、维生素 K 联用，可提高治疗皮肤溃疡疗效。
3.慢性气管炎：鲜橘1~-2个，开水冲泡代茶饮，每日1剂。
4.急性乳腺炎：小青皮15 g，牛蒡子30 g，水煎服，每日1剂；另用橘核粉加25%酒精调糊外敷。或陈皮30 g，甘草6 g，水煎服，每日1~2剂。
5.休克：青皮注射液0.1~0.5ml(含生药1g/ml)，加25%葡萄糖液20ml，静脉滴注；继而用青皮注射液5~10ml，加5%葡萄糖液500ml，静脉滴注(20~40滴/min)。
6.室上性心动过速：青皮注射液4 ml，加25%葡萄糖液40 ml，缓慢静脉滴注。
7.回乳：陈皮、蒲公英各30 g，甘草15 g，水煎服，每日1~2剂。
8.新生儿硬肿症：鲜陈皮120 g，红花30 g，水煎液浸泡患部后红外线照射，并常规服用维生素 E。
【联用】
阿托品：青皮、陈皮可增强阿托品解痉作用。
毒扁豆碱：青皮、陈皮可消除毒扁豆碱所致肠管强直性收缩。
酚苄明、妥拉苏林：可阻断青皮、陈皮的升压作用。
维生素 C、维生素 K：与陈皮联用可增强抗消化性溃疡作用。橙皮甙与维生素 C联用，对胃肠道出血有一定治疗作用。
防风：与陈皮配伍有协同性兴奋肠平滑肌作用。
陈皮：增强和改善消化功能，作用比较缓和，青皮增强肠活动，两药并用时作用增强而持久。