孙绍良黄芪桂枝五物汤治疗颈肩痛经验

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能引起颈肩痛的疾病颇多,如颈椎病、肩关节周围炎、胸出口综合征、肱骨上髁炎、肘管综合征、桡管综合征及腕管综合征等。这些常见的骨伤科病症,除了各自所特有的临床表现以外,其疼痛大多以麻木为主。麻木乃气血不足的表现,正气不足,营卫不和,风邪趁机而入则痹于肌肤。孙老抓住这一病机,应用黄芪桂枝五物汤加减治疗,大多能收到较好疗效。

骨伤科疾病能引起腰腿痛的主要有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、第3腰椎横突综合征、梨状肌损伤综合征等。孙老治疗腰腿痛病数十年,积累了丰富经验,辨证用药所选主方则是黄芪桂枝五物汤。孙老指出:“腰腿痛这一临床症候群,有的属于痹症所致,有的属于外伤引起,有的属于肾虚、血瘀等。对于痹证的,若脉证表现为虚象,即选用黄芪桂枝五物汤加减治之。”[李彦民,白崇智.陕西中医,1987,8(4):5]


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