髌骨软化症有哪些临床表现?这几类人群更得要小心

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髌骨也就是常说的膝盖骨,是股四头肌肌腱中形成的一块籽骨,也是全身最大的籽骨。正常情况下,髌骨和股骨髁所构成的髌股关节的关节面相互对合,关节面受力均匀。但膝关节是人体最大且功能最复杂的器官,外伤或长时间劳损均能导致髌骨下软骨损伤,形成髌骨软化症。

髌骨软化症的表现:

髌骨软化症在各个年龄段都可出现,运动员和中老年女性患者为多见。患者在早期阶段会出现膝关节前侧隐痛、乏力,疼痛轻重不一。

一般休息时,痛感能明显减轻,在活动时,痛感会明显加重,特别是在不蹲起立、上下坡、上下楼、远距离走路时,疼痛尤为明显。青少年的生长痛,也常与髌骨软化症有关。早期患者还可出现肌肉酸痛、体力下降、食欲下降、胃肠道症状等。

由于软骨失去了弹性,髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症,髌骨周围会出现肿胀积液,关节腔内可出现关节积水和游离体,造成关节腔狭窄、关节内绞锁、突然卡住关节等。还容易致髌骨周围血管扩张、增生,病情进一步发展加重时,髌骨还会发生龟裂、剥脱等一系列退行性病变。

髌骨处的疼痛、肿胀等不适感会相应引起膝关节的活动受限,受限程度与不适感成正比,病患多出现上下楼的限制,严重时常需侧身横着下楼,下楼或行走时常突然无力摔跤,下蹲时也是异常困难,晚期由于磨损严重,膝关节不能完全伸直。活动时还可伴有髌骨摩擦音。

髌骨软化症检查

髌骨软化症检查上,浮髌试验阳性。x光片下可见髌骨脱位以及关节硬化,具体表现为髌骨侧倾或半脱位外侧间隙变窄,髌股关节软骨下骨硬化,髌骨侧位X线片还可见“月芽样”骨硬化影像。

髌骨软化症好发于运动青壮年、骨盆较大、呈x型腿人士以及长期穿戴高跟鞋的女性,均容易加剧髌骨磨损而引发髌骨软化症。对于这几大易患群体,平日里更应积极对髌骨软化症进行防治,合理使用膝关节,并做好相应的防护工作,从而来有效预防髌骨软化症。


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