大黄附子汤，中医方剂名，出自《金匮要略》，为泻下剂，温下，具有温里散寒，通便止痛之功效。主治寒积里实证。腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥冷，舌苔白腻，脉弦紧。
【方剂组成】
大黄9g，附子(炮)9g，细辛3g。
【用法用量】
水煎服。
【功效主治】
大黄附子汤具有温阳散寒，通便止痛的功效，主治阳虚寒结，腹胁疼痛，大便秘结，发热，手足厥泠，舌苔白腻，脉弦紧。
【方剂方解】
大黄附子汤中重用附子，大辛大热之品，可温里散寒止痛;大黄苦寒，泻下通便.荡涤积滞，共为君药。细辛辛沮宜通，散寒止痛.为臣药。
大黄苦寒，与证相悖，但得附子、细辛辛徽大热之品.则寒性被制而泻下之功犹存.变寒下 为沮下，是为去性取用，化方灵活，可见一斑。
诸药合用.可滋里散寒.通下泻实，辛香行 气，共奏温下之功。
【方剂药材介绍】
大黄：中药大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。
附子：回阳救逆、 补火助阳，散寒止痛。治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿小儿慢惊，风寒湿痹，阳萎宫冷，阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
细辛:细辛具有祛风，散寒，行水，开窍的功效。并具有治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛等作用。
【临床应用】
本方常用治寒积里实之证，加减可用于治疗慢性胆囊炎、慢性痢疾、尿毒症等属寒积者.
【注意事项】
应用本方时，大黄用量一般不超过附子。