新生儿胎粪吸入综合症又称胎粪吸入性肺炎,多见于孕期在37周至40或42周以上,分娩时发生几率为百分之八至百分之二十五,但大约有百分之五会发生新生儿胎粪吸入综合症。多是由于在宫内或产时吸入了混有胎粪的羊水而导致,引起呼吸困难窒息等一系列的症状,严重时可引起呼吸衰竭或死亡。
新生儿胎粪吸入综合征主要临床表现
1、 可见到羊水中混有胎粪,患儿皮肤、脐带和指、趾甲床留有胎粪污染的痕迹等。
2、 呼吸系统的表现。出生后即开始呼吸窘迫,12~24小时呼吸困难更加明显,会出现呼吸急促、青紫、鼻翼扇动和吸气三凹征等,少数患儿会出现呼气性呻吟。
3、 新生儿持续性肺动脉高压。患儿哭闹、哺乳或躁动时青紫会进一步加重,严重时可出现休克和心力衰竭。
新生儿胎粪吸入综合征治疗
1、 促进气管内胎粪排除,减轻气道阻塞。
2、 对症治疗。氧疗、机械通气治疗。
3、 纠正酸中毒,当PH<7.25时,需碱性药物。
4、 使用肺表面活性物质治疗。尽早给药疗效更佳。
5、 其他:①限制液体的摄入量,②当继发性细菌感染时,使用广谱抗生素治疗。③维持正常的循环,④肌松剂和镇静剂,⑤保温、镇静、满足热卡需要