急性缺血性脑卒中应该知道的溶栓时间窗及恢复期注意事项

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急性缺血性脑卒中溶栓时间窗其实是指急性缺血性脑卒中发作,应用溶栓药治疗时间窗。指在发病后的多长时间内,在有效的时间内应用溶栓药,可以使急性缺血性脑卒中发作的的患者得到比较好的救治和预后。

急性缺血性脑卒中溶栓时间窗是多少?

随着医学的发展,我们发现不同的药物,不同的年代,溶栓的时间窗是不一样的。

举个最简单例子,rt~PA这个药物,最早在1995年批准的时候,它的溶栓时间窗是三个小时,到了2008年溶栓时间窗,从三个小时扩展到四点五个小时。在最近的研究,2018年和2019的时候,EXTEND的研究和WAKE~UP的研究,把rt~PA的时间窗口延长到九小时。并不是所有的患者都适合在九小时,也是要通过影像学mismatch去筛选才能真正地实行。

总体来说,rt~PA大部分时间还是在四点五小时的溶栓时间窗内,尿激酶这个药物,主要是在溶栓时间窗六小时的范围内进行溶栓。所以说不同的药物,不同的年代,它的溶栓时间窗是不一样。

随着急性期的再灌注的治疗方案之后,我们紧接着就进入了缺血性脑卒中的康复治疗。康复治疗分为物理疗法和药物疗法。那么在急性缺血性脑卒中恢复期需要注意哪些呢,下面一起了解一下~

急性缺血性脑卒中恢复期要注意什么?

第一个就是恢复期的治疗,因为已经发生了急性的缺血性脑卒中,所以已经属于二级预防的时候了。

我们主要是给予规律的二级预防,比如说抗血小板,或者抗凝,还有他汀的治疗以及危险因素的控制,比如说降血压,降血糖降血脂等等这一系列的治疗。

其次,在恢复期,如果有神经功能缺损,我们要进行积极的康复治疗,比如说肢体运动的康复、语言的康复要配合药物的治疗方案。

综合以上可以了解到,急性缺血性脑卒中发作时一定要把握住溶栓时间窗,除此之外,急性缺血性脑卒中的恢复期还需要后续的药物和康复治疗,同时还要有生活方式方面的改变,要避免那些风险因素、危险因素,结合以上的才是真正的恢复期的治疗方案。


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