股骨头坏死的检查

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股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病。股骨头坏死残疾率高、年龄范围广泛、原因较多,又被叫做“不死的癌症”、股头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死。股骨头坏死的治疗主要包括手术治疗和保守治疗。人工髋关节置换术就是对于将要塌陷或已经塌陷变形患有长期疼痛功能障碍的患者进行的置换手术。

股骨头坏死的检查

1、MRI(即核磁共振成像)

使用MRI在早期股骨头坏死诊断中的应用越来越广泛。信号强度的变化是骨坏死早期的敏感标志。但是MRI上信号的下降并不完全用于诊断股骨头坏死的特异性的指标,即MRI信号的下降只能表明股骨头坏死的可能性,但不一定确定股骨头一定发生坏死,其他骨髓内病变(例如骨肿瘤等)也可能使骨髓信号发生变化。除了骨髓信号变化外,关节的变化也可能出现在MRI上,主要为关节内积液。

2、骨扫描

骨扫描对股骨头坏死的早期诊断具有重要的意义,特别是在X线检查没有异常的情况下,而临床中高度怀疑骨坏死的时候具有重要的意义。和X线相比,骨扫描能够提前三到六个月检测出股骨头的坏死,准确率可以高达91~95%。和MRI相比,扫描的特异性低且灵敏度高,其他髋关节的病变也能产生类似的放射性变化。


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