上大便疼痛首先考虑是不健康的饮食习惯，造成胃肠积热，或气机阻滞、肝郁气滞引起大肠转化功能下降导致便秘，从而在大便时出现疼痛的情况；此外如果有痔疮、肛裂等疾病的话，排便时也容易出现疼痛感，同时可能还会伴有便血；另外，如果腹泻严重，甚至出现痢疾的情况时，也会出现大便痛，同时还会有里急后重、下痢赤白脓血、腹痛等症状。
一、上大便疼痛的治疗方法
1、如果肛裂患者在排便时特别疼痛可以在医生的指导下使用涂抹药膏来减轻疼痛症状，也可以在患处涂抹痔疮膏，促进裂口愈合。如果肛裂症状比较严重的话，就需要进行手术治疗。
2、如果是便秘，在早晨起来喝温开水。空腹时喝温开水，可以使水分迅速到达人的肠道，这样粪便就能吸收水分，避免由于大便干结和导致排便疼痛。
二、预防上大便疼痛的方法
1、合理饮食，不要暴饮暴食，减少辛辣、油腻等刺激性食物，多吃蔬菜水果等，保持大便畅通，有利于肠道加速消化。
2、养成定时、固定排便的好习惯。避免长时间停留在马桶上，否则会阻碍静脉血液的正常循环，引起其他事件的发生。
3、加强体育锻炼，增加户外活动，有助于促进肠道蠕动，方便排便。