第一次到妇科/产科医生或生殖内分泌学家那里就诊时，医生都希望了解夫妇双方详细的过往病史。一般要求完成全面的体检。体检之后，经常还会立即进行阴道超声波探头检验。检查完毕后，医生通常会与夫妇双方坐下来商谈治疗方案。
根据夫妇过往病史以及体检结果，一般会建议进行某些排除性的化验。在约一半的案例中，不育症的起因都可通过三种检验之一得到解释：子宫输卵管X线摄影术、精子分析以及排卵期评估。我对一些夫妇进行的解释，一般是说共有三种主要的问题。有没有足够数量能发挥作用的精子?卵子是否起作用，是否在正常时期排卵?精子和卵子能否彼此发现?
精子
精子分析一般是第一项建议的检查项目，这项检查费用较低，而且也没有副作用——只是可能让人有些尴尬。有40%以上的不育症问题通过该项检查就可以弄清楚。男子“年轻和健康”的身体条件，与他的精子分析结果之间并无联系。2005年，R•S•路西迪医生及其同事在《生育力与不育症》杂志上发表过一项研究成果，说有的男子哪怕以前当过父亲，也不能说明他的精子分析结果就一定正常。睾丸产出的精子可能发生改变。男性在某一年份内进行的精子分析哪怕完全正常，下一年的分析就有可能严重异常。在初诊时，几乎所有男性都必须进行精子分析。