胎心率基线指什么

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孕妇在孕期需要定期进行检查,胎心就是胎儿发育到一定阶段后出现的器官,也就是胎儿的心脏,在孕检的时候需要检查胎心情况,这是很重要的,那么,胎心率基线指什么?一起来了解一下。

胎心率基线(FHR-baseline,BFHR):是指在无胎动和无子宫收缩影响时,10分钟以上的胎心率平均值。   胎心率基线包括每分钟心搏次数及FHR变异。正常FHR为120~160bpm,FHR>160bpm或<120bpm,历时10分钟,称为心动过速或心动过缓。FHR变异是指FHR有小的周期性波动。

1)心动过速:

发生的原因:多见于未成熟儿,孕妇发热,宫内感染,胎儿先天性心脏病,孕妇用拟交感神经药物或副交感神经阻滞药物(如阿托品),早期胎儿宫内缺氧等。

临床意义:一般来说不提示胎儿缺氧,若持续的心动过速或伴有基线变异性减少或消失或出现异常图形(晚减、中度或重度变异减速)多提示胎儿宫内缺氧。

2)胎心动过缓:

发生原因:常见于胎儿缺氧、孕妇使用拟交感神经阻断剂药物、宫缩过频或过强、胎儿心脏先天性传导阻滞、脐带病变(常见于脐带受压),孕妇仰卧位低血压综合征。

临床意义:轻度心动过缓伴有基线变异性正常或无异常图形时,多不提示胎儿宫内窘迫,多见于第2产程。重度心动过缓伴有基线变异性异常时则提示宫内缺氧。

如何听胎心

孕12周后,孕妇能听到胎心了。临床上常用超声多普勒胎心仪听胎心,用胎心电子监护仪持续监测胎心。如果你是在家中,可用家用型超声多普勒胎心仪听胎心;如果家中有专业人员,也可用听诊器或者胎心听筒来听胎心。只要听得清楚,都可以。

那什么时候开始进行胎心监测呢?一般情况下,妊娠15周前,不用超声多普勒胎心仪进行自我监护。对于孕15-28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高症、甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过l小时)持续监护。

一般来说,胎儿的胎心最早在孕10周就可以通过仪器测出来,目前,比较普遍运用到的多普勒的高灵敏度仪器,可以在胎儿10周或者12周的时候,便可以听到像马蹄声一样的心跳。不过,也有些医院可能采用一般的听诊器,这样的话,就要到17-18周才能追踪到胎儿的心跳声。

还有一种情况是,妊娠初期,由于胎儿的位置关系,或者其他种种干扰因素,比如母体的脂肪过厚等原因,即使用极精密的仪器也无法听到胎心音。


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