慢性胃炎是指由不同病因所致的胃黏膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢,反复发作而难愈。中医分型治疗如下:
寒痛:胃痛暴作,感寒则剧,得热则缓,畏寒喜热饮,不渴,苔白腻,脉紧。治宜散寒止痛。处方:高良姜15克,香附10克,附子5克。水煎服,日1剂。
热痛:胃脘灼痛,泛恶口苦,口渴饮冷,便秘,苔黄腻,脉数。治宜清热和中。处方:石膏20克,玄胡5克,知母10克,青皮5克,甘草5克。水煎服,日1剂。
气滞痛:胃脘胀闷,攻撑作痛,痛连两胁,嗳气频繁,苔薄腻,脉弦。治宜疏肝理气。处方:柴胡10克,栀子5克,黄芩5克,木通5克,川芎5克,香附5克,甘草3克。水煎服,日1剂。
火郁痛:胃痛日久,痛势急迫,有烧灼感,口苦而干,心烦易怒,泛酸嘈杂,舌红苔黄,脉弦数。治宜疏肝泄热。处方:丹皮10克,栀子10克,白芍10克,当归5克,白术5克,柴胡5克,茯苓12克。水煎服,日1剂。
虚寒痛:胃痛隐隐,空腹为甚,得食则缓,喜暖喜按,泛吐清水,舌淡,脉细软。治宜温睥健胃。处方:人参5克(另煎兑服),炒白术12克,茯苓10克,干姜巧克,肉桂5克,炙甘草5克。水煎服,日1剂。
血瘀痛:痛有定处,如针刺刀割,舌质紫暗有瘀斑,脉细涩。治宜活血化瘀。处方:玄参5克,三七5克,香附5克,丹参10克,鸡血藤巧克。水煎服,日1剂。
可配合药膳疗法。
白术猪肚粥:白术30克,猪肚1只,粳米60克,生姜少许。猪肚洗净切成小片,同白术,生姜加水,煎煮取汁600克,加粳米同煮成粥,早晚2次分服。可用于慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱型,症见食欲不振,脘腹作胀,大便滞下等症。
豆蔻馒头:白豆蔻15克,面粉1000克,酵母50克。将白豆蔻研为细末,待面粉发酵后,一起加入制成馒头。可用于脾胃气滞的脘腹胀痛,食欲不振或胃脘冷痛,恶心呕吐等。
陈皮鸡:陈皮20克,香附15克,鸡肉60克,葱白10茎,生姜6克,调味品适量。择嫩公鸡肉洗净,切小块备用;将陈皮洗净,醋炒香附,放人沙锅中煎取药汁200克,将生姜切如米粒状,葱白切碎;将鸡肉先用热油锅炒,兑入药汁,加适量清水;先以武火煮沸,再以文火焖至药汁干涸,放姜粒、葱白,料酒,味精,酱油,炒拌而成,温水送服。可用于慢性浅表性胃炎之脾胃虚弱,脾胃不和,肠胃气滞证,症见脘胁胀痛,食少不化嗳气,恶心,舌苔白腻等。
此外,患者要注意自我保健,保持精神愉快。过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎;慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物,如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素等;过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜无血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高,应戒烟忌酒;过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。