何某,男,80岁,干部。患脑血栓后遗症已13年,行走呈碎步态,神情呆滞,沉默寡言,对外界事物毫无兴趣,口角流涎水,尿等待,畏冷,乏力。舌淡胖,苔色发黑而润,脉沉弦寸弱,时一止。高年久病,心、脾、肾三脏阳气俱虚,元气受损,兼有伏寒,拟麻黄附子细辛汤合真武汤加味:
麻黄10 g,附子60 g(先煎1 h),细辛10 g,桂枝25 g,白术30 g,干姜30 g,茯神30 g,肉桂10 g,石菖蒲20 g,补骨脂30 g,益智仁30 g,淫羊藿30 g,泽泻15 g,麦芽30 g,炙甘草30 g,大枣10枚。
7剂后,精神已有改善,守方调理,附子最后加至120 g,出入药物有磁石30 g,黄芪60 g,红参15 g,佛手15 g等,服药9个月,神智已清,表情开朗,能参与家事,行走基本自如,苔色已正,余症亦显减,间断服药巩固。