炮姜甘草汤加减治疗便血医案案例

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王某,男,50岁。2005年5月13日初诊:便血月余,色鲜红,尿黄,时发渴饮。

舌淡胖润,脉滑软尺沉。直肠镜检示:距肛门5 cm 处有溃疡出血点。按阳虚血失统摄论处,炮姜甘草汤加味主之:

炮姜30 g,炙甘草15 g,血余炭30 g,槐花10 g,地榆炭15 g。5剂。

服2剂血止。

按:唐步祺先生擅用炮姜甘草汤治疗各种血证,他说:“无论其为吐血、衄血、牙血、二便血,先不分阴阳,都先止其血,用大剂甘草炮姜汤加血余炭,屡用屡效。

然后审察病情,按法治之。”余宗之而治诸多血症,疗效颇佳。考唐氏投本方还有一层用意,即当疑为阳虚而捉摸不确时,先用本方试投,如无异常反应,则可放胆应用辛热重剂;若属阴虚,本方尚有苦甘化阴之义,谅亦不致造成大碍,很稳妥。


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