冯某,女,30岁。朋友的女儿,人在昆明,2000年3月25日电话求治:产后20余日,每于晚8点胃痛,疼痛剧烈,直到吐出食物为止。次日复作,病已1周。恶露未绝,身体不疼,奶水充足。因无法看到舌脉,从产后恶露未绝着眼,姑按血瘀论处,拟傅山生化汤试投:
当归15 g,川芎10 g,炮姜10 g,桃仁10 g,白芍10 g,甘草10 g。3剂。
电话告知,服药第二天胃痛即止,疗效之速出人意料。
按:生化汤活血化瘀,温经止痛。主治产后瘀血腹痛,恶露不行,小腹冷痛。
真没想到治如此剧烈之产后胃痛,竟收覆杯之功。
每诊必留病志,这是我一个重要原则,即便是像此案电话求诊,也要留下笔录,治好了是成功案例,治不好也可供检考思索。从某种意义上说,这些成堆的病案是一笔学术财富。储才之法,在于平日。