周某，男，72岁。2011年11月15日初诊：双膝以下瘙痒5年，午后加重，每年9月至次年4月发作。自己观察气温到24℃时亦发作，见有瘙痕，每次由上海回到沈阳则容易引发。便溏，足跟有裂纹，性功能下降，无汗。舌淡赤胖有痕，脉右弦浮尺弱，左沉弦关旺。病在下肢，伤于湿者多见；秋冬季节发病，当属寒邪为患。麻黄附子细辛汤合四妙散图之，处方：
麻黄10 g，细辛10 g，附子30 g，苍术30 g，怀牛膝30 g，薏苡仁30 g，黄柏10 g，荆芥穗10 g，乌梢蛇30 g，肉桂10 g，砂仁10 g，皂刺10 g。7剂。
复诊：瘙痒显减，瘙痕已无，少许汗出。继续以上方调理，瘙痒消失，足跟裂纹竟亦愈合。