火神派茯苓四逆汤加味治疗泄泻医案案例

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李某,女,22岁。久有下利病史,经常腹疼肠鸣,大便日四五次,状若清谷而少臭,食后腹胀,经常少腹发凉疼痛,腰疼如折,面色青黑,精神极惫,舌白多津,眼睑经常水肿如卧蚕状,四肢常厥冷,身有微热,反欲增衣,月经淋沥,白带多,六脉沉细。处方:

云苓30 g,炮附片21 g,干姜15 g,甘草12 g,赤石脂30 g,肉桂、砂仁各9 g。

连服20余剂而愈。(周连三治案)

原按:此病由于久泻,伤及肾阳,脾湿下陷。肾阳衰败,则四肢常冷;阳不足而不能腐熟水谷,则下利淡薄无臭,状若清谷;水湿内停,阳不化气而出现水肿;虚阳外脱,故有微热而反近衣;正弱不能固则经血淋沥;湿邪郁滞,而为白带。初用四逆汤以温阳抑阴,服后即愈,停药又发,此正气虚极,故改用茯苓四逆汤大补元阳,兼固正气。因其肠滑下利不止,故加赤石脂以固涩,肉桂、砂仁燥脾养胃而壮阳。


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