被追尾后脖子像落枕一样痛可能是在撞击中，造成肌肉拉伤或颈椎轻度错位。
1、肌肉拉伤：在追尾撞击瞬间可导致颈椎发生突发性弯曲，导致肌肉痉挛拉伤，造成颈部软组织损伤，从而出现颈肩部疼痛不适，运动受限的落枕症状。常规治疗方法包括热敷、针灸、按摩等，患者也可以使用止痛药物缓解疼痛，常用药有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布等。
2、颈椎轻度脱位：追尾撞击时可导致软组织韧带、肌肉受到拉扯损伤，导致颈椎发生轻度的退变滑脱错位，大多发生于交通意外事故、暴力等情况。患者可表现为脖子疼痛、僵硬和活动受限等症状。临床治疗主要是闭合复位、药物治疗和手术治疗。闭合复位包括颅骨牵引快速整复法，常用药物包括甲泼尼龙、甲钴胺、甘露醇等。若以上方式无效或情况严重者，建议采用手术治疗，如椎板融合术。