柴胡和银柴胡药对配伍的作用与功效_一起泡水的好处

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柴胡是伞形科的,而银柴胡是石竹科的。最早误认为后者就是柴胡,由于产在银州,所以叫银柴胡,其实它不是柴胡,而是另一种药用植物。

柴胡可解表退热,疏泄肝胆,升举清阳,主治外感发热,但对于内伤之发热,配伍得当,也会有好的疗效。有人讲“柴胡劫肝阴”,这种说法没有临床说服力。

只是柴胡的用量从北到南,是不同的。有一次我与一位东北朋友到老朋友家会诊,看的是这位老朋友的夫人,正处绝经期,有一点抑郁症,不严重,这位朋友竟然开出30克柴胡。在回来的路上,我问他怎么用这么大剂量的柴胡,不怕伤肝吗?

朋友竟然说不会的,我们在东北经常这么大剂量地用。这次会诊对我印象很深,此后,我在治疗发热时,也试着把柴胡用到20克、30克了。至于疏肝,用量以10克为宜,当然还要照顾到病人的体质。到了南方,柴胡的用量越来越小,这与体质、地域、气候、饮食习俗及所受到的传承知识有着密切关系,不是一句话可以说得清的。

银柴胡出自《本草纲目》,别名土参。性味苦凉,功能凉血清热,主治内伤发热。以治疗虚劳骨蒸、阴虚内热、小儿疳热羸瘦为特长。此物药性与石斛不甚相远,不独清热,亦可凉血,是一味比较平和的温热病用药。

功效:清热保阴。

主治:外感发热,内伤低热及肝胆炎症。

用量:柴胡10~15克,银柴胡10~15克。

体会:柴胡清热,主要是清少阳经的气分热;银柴胡清热,主要是清阴分之热。或者说,柴胡以清外感之热,银柴胡以清内伤之热。但对于长期发热的病人,很难分清是内伤还是外感,或者内伤外感之证俱见。对此,我常将两药配伍使用,其退热效果要比用其中一味好得多。体质较强者,可用15克或更多;体质弱者,柴胡用量要在10克以下,以免苦寒伤其清阳。如果是用于肝胆炎症,两味药以10~15克为宜,不宜大量使用。


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