张鸿林桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗​汗证经验医案

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李某,女,32岁,粮站职工。1986年5月13日初诊。主诉:宫外孕术后,腹阵痛,易惊,出汗多,疲乏1个月。患者4月6日行宫外孕术后1周内,出现腹痛,出汗,因婚后多年未育,术后心中抑郁不畅渐重,心悸不宁,触事易惊,夜梦纷纭,经常汗湿衣被,小腹脐周拘急疼痛,以午夜腹痛最甚。诊时患者精神萎靡,气喘汗出,扪腹部柔软,脐周血管搏动有力,手术切口愈合良好,无明显压痛,舌色淡胖嫩,苔薄白腻,脉软无力。中医辨证:患者术中胆怯,术后抑郁,神不守舍,郁久伤血,汗为心液,多汗则心神浮越,午夜腹痛剧急,系阴阳不和。治以桂枝加龙骨牡蛎汤,以调和阴阳,潜阳敛阴。处方:桂枝10g,白芍15g,甘草10g,龙骨15g,牡蛎30g,生姜2片,大枣5枚。

患者服1剂后,腹痛减,出汗、心悸等症状好转,3剂后症状消失,即告痊愈。

[张鸿林.南京中医药大学学报,1997,13(6):364]


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