陈大启小建中汤加减治疗痛经、月经愆期、营卫失调医案经验

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痛经、月经愆期

此证病因各异,寒热虚实不同,倘因中气虚弱,脾胃虚寒,生化失司,冲任失调,致寒积作痛者,使用本方,有温中祛寒、缓急止痛、补后天之匮乏、收调冲任之功。

戴某,女,22岁,未婚。3年来行经腹痛,第一二天痛剧,开始血量少,待3日后血量渐多而痛稍减,色淡有块,周期尚准。平素喜暖畏寒,体倦乏力,不耐劳累,经至必服止痛片及中药,以求暂安。此次行经少腹痛剧,虽已过10余天,少腹仍绵绵作痛,时有发胀,舌淡苔白,脉细而迟。此系中气虚弱,气血不足,脾胃阳虚,寒积作痛,宜温中散寒,缓急止痛,给予小建中汤,连进10剂后,适值经再至,此次疼痛大减,未服止痛片,又续服20余剂,再次行经疼痛未作。

营卫失调

营卫之化生不离乎中焦脾胃,倘脾胃虚弱,则卫外不固,营阴失守,营卫不和,可见外感经久不已,此乃虚人病表,法当建其中气,中气充沛,营卫自和。

张某,女,28岁。2年来,每于春秋稍遇寒热不调,即病感冒,症见恶寒、流涕、喷嚏频作、身楚倦怠,服中西药后症虽略减,而病无间断,深以为苦。现在时值深秋,感冒已持续月余不解,体倦酸楚,恶风畏寒,间或低热,鼻塞流清涕,口干不欲饮,纳食无味,二便尚调,舌淡苔薄白,脉细。证属中气不足,营卫失调。此乃虚人病表当建其中,投以小建中汤,连服5剂,诸症大减,又进5剂,诸症消失。[王孝续,陈生,北京中医杂志,1989(2):5]


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