赵某，男，32岁。1975年11月20日诊。据患者述：因天气骤寒，着衣单薄而受寒，旋即恶寒无汗，头痛，周身酸楚，腰痛，四肢关节疼痛，自服用红糖鲜姜汤一碗，以冀其愈。但服后无甚效果，始来就诊。诊得：脉象浮紧，舌苔薄白。体温腋下38.7℃。证属伤寒表实证。治则：发汗解表。方拟麻黄汤治之。麻黄10g(先煎去上沫)，桂枝10g，杏仁18g(杵)，炙甘草6g。水煎服。本病仅服1剂，周身汗出而愈。
按语：此病在冬季严寒之时，是屡见不鲜的，只要依据脉证，诊断无误，用麻黄汤治之，则覆杯而愈。但是应用本方须知本方的禁忌证，明乎此，庶可不致孟浪从事。
《内经》云：“阳加于阴谓之汗”，因汗为阴液，汗出必赖阳气的蒸腾，阴液为酿汗之源，阳气为致汗的动力。举凡，阴液不足或阳气虚衰的患者，虽然是伤寒表实证，不得骤用麻黄开表发汗，必须先治其虚，后治其表或滋阴与发汗同用，或助阳与解表同施，不然会犯虚虚之弊。这是临床上值得注意的一点。
所以《伤寒论》中谆谆告诫我们说：凡“淋家”“疮家”“衄家”“亡血家”，咽喉干燥，或尺中脉迟者及“汗家”，或胃中冷者，尺中脉缓者，均属禁忌之例。
因麻黄汤是辛温解表之峻剂，温热病之脉数口渴者，在所禁用，不然会导致抱薪救火助长炎势，后果是不堪设想的。故一般治温热病者，有是症而不敢用是方。视麻黄、桂枝如蛇蝎，终生不敢一施，此无他，实医者临床辨证之不细所使然，非麻桂之过也。
本方煎法与服药后的注意点：①麻黄应先煎去上沫，因麻黄之沫服之，令人心烦；②麻黄汤本是发汗剂，不必啜热粥以助药力，只要温覆即可出汗，若不温服则亦汗而不峻。(《孙润斋医案医话》)