经常烧心、反酸?或是胃食管反流病!消化内科专家教你如何应对

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指导专家:中山大学孙逸仙纪念医院消化内科 詹俊教授

“詹医生,谢谢您!总算解决了折磨了我这么多年的毛病!”今年46岁的张先生来到中山大学孙逸仙纪念医院消化内科詹俊教授的诊室,对他表达了感谢。原来,张先生多年受到胃食管反流病的困扰,去过许多专科门诊看过也没有确诊,无法对症下药。经朋友介绍,张先生找到了詹俊教授,才总算解决了“顽疾”。

胸口“怀揣一颗小火球”,原来是胃食管反流病

据张先生回忆,原来他总感觉胸口“怀揣一颗小火球”并且常常干咳不止,尤其是深夜更是如此,让他总是睡不好觉。这个毛病已折腾了张先生数年之久,他辗转多家三甲医院看过多个专科门诊,包括呼吸内科、心血管内科、心理咨询科,甚至是耳鼻喉科、胸外科、骨外科都去过,也做过不少检查,吃了许多药,却总是解决不了问题。

张先生的一位朋友也有类似情况,是在中山大学孙逸仙纪念医院消化内科詹俊教授的门诊看好的,所以张先生也慕名而来找到詹俊教授。结合张先生以往诊治经历和所做检查,詹俊教授考虑他患的就是胃食管反流病(GERD),一种消化科门诊常见而又深藏不露的病。按该病治疗一周后,张先生症状就得到了明显改善,因此张先生特意回来向詹俊教授表达感谢。

出现这些症状要警惕,可能是你的胃液“走错路”

9月7日-13日是全国胃食管反流病宣传周,詹俊教授介绍,胃食管反流病也是有前世今缘的,经历了不少曲折才有今天的正确认识,正因为它隐藏得很深而影响却很大,患者患病后往往很痛苦,影响工作和生活,却得不到及时的解决。

“胃食管反流病,一言而蔽之就是胃液去了不该去的地方,越过了贲门(胃和食管之间的一道门槛),到了食管,甚至到了咽喉部并腐蚀局部粘膜而引发症状。”詹俊教授介绍,胃食管反流病的主要典型症状是烧心和反流,不典型症状包括胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等。其中,胸痛患者需要先排除心脏疾病。此外,胃食管反流病可伴随食管外症状,包括咳嗽、咽喉症状、哮喘以及牙蚀症等。

胃食管反流病的检查方法有很多,其中心电图和胃镜是必须做的,就诊时由医生来判断决定。

改善生活习惯和药物治疗,绝大多数患者可痊愈

怎么样才能治好胃食管反流病呢?詹俊教授提到,治疗包括改善生活方式、药物、内镜下治疗和手术治疗,绝大多数患者通过改善生活习惯及药物治疗均可以完全康复,只有极少数严重患者才需要内镜下或手术治疗。这需要根据患者的自身情况,在医生的指导下权衡利弊,慎重选择。

“胃食管反流病的所有治疗都是以改善生活方式为根本,关键是要患者配合,这点很重要,往往是治疗成败的决定性因素。”詹俊教授介绍,减肥、戒烟、戒酒、抬高床头等生活方式的改善对减轻胃食管反流病症状是必须而有效的。

举例来说,超重或近期增重显著的胃食管反流病患者,推荐其减重;夜间有症状的胃食管反流病患者,建议抬高床头(并非枕头),睡前2-3小时避免进食。“此外,患者需要适宜饮食,以适合自己的食物和饮料为标准,无需一刀切。”詹俊教授说道。

通讯员:张阳、黄睿

专家简介:

詹俊,三级教授、二级主任医师,中山大学孙逸仙纪念医院内科副主任,消化肝病专科主任,内科医师培训基地主任。广东省医学会肝病学分会副主任委员、药肝学组组长,广东省医师协会消化医师分会常委,广东省医学会心身疾病分会常委,广东省委干部保健专家。

具有丰富的临床经验,已在国内相关的医学杂志发表论文80余篇,SCI 9篇;参编专著5部;已承担省科委课题四项;多次承担国家级临床药物试验。每年完成各级临床医师继续教育及培训工作多项;获中国医师协会2016年“住院医师心中好老师”国家级荣誉称号;获2019年“羊城好医生”称号。


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