射频消融术与冷冻消融术有什么不同?

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消融治疗是一种微创手术,利用物理或化学手段,比如射频、微波、超声波等作用于病灶进行治疗的方法。射频消融术和冷冻消融术都属于消融治疗范畴,但这两种疗法又有一定的区别,那么区别主要体现在何处呢?

射频消融术与冷冻消融术有什么不同?

冷冻消融术和射频消融术虽然都属于消融疗法,在很多疾病的临床治疗上二者都可以使用,比如肝癌、肺癌、子宫肌瘤等各种实体良恶性肿瘤。但这两种消融疗法在本质上还是有所区别的。

射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入到病灶部位,释放射频电流使局部达到高温,进而使病变组织发生凝固性坏死,从而达到治疗目的。而冷冻消融术是利用高压氩气快速膨胀时吸收周围的热量,使周围组织温度迅速下降,导致病变细胞内外形成冰晶,导致细胞破裂,进而缺血、缺氧而死亡。

可见这两种疗法所利用的物理手段是不同的,前者是利用射频电流产生的高温,后者相反,是利用冷冻技术产生的低温。但这两种疗法在治疗上的最终目标一般是相同的,比如在肿瘤治疗上,二者都是作用于病灶使肿瘤细胞死亡而起抗癌作用。在心律失常的治疗上,二者都是作用于局部心内膜及心内膜下心肌使异常细胞死亡,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点。

射频消融术和冷冻消融术本质都是微创疗法,在治疗优势方面,有很多相似点,一般介入治疗所具备的优点,这两种疗法都具有,比如损伤小,痛苦少,术后恢复较快,疗效确切,可重复性高等等。同时也有不同点,比如在心律失常的治疗中,冷冻消融术在标测过程中出现的房室传导阻滞都是可逆的,使冷冻消融术在治疗房室结折返性心动过速时与射频消融相比有其无法比拟的优势。

目前冷冻消融术和射频消融术在临床治疗的应用上都相当广泛,认可度也高,至于疗效哪一种更胜一筹,还需根据患者的病况以及医生的专业评估后才能确定。


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