男士脚心发热不一定是肾虚。脚心发热除了肾虚，还可能是由于下焦湿热导致的。
1、肾阴虚会导致脚心发热，还会有口干燥热、体虚多汗、潮热盗汗、腰膝酸软、性功能下降等症状，患者在治疗时需要滋阴补肾，可以服用知柏地黄丸、六味地黄丸等。日常生活中不要过多服用燥热辛辣的食物如韭菜、辣椒等，并且尽量避免熬夜，注意保暖。
2、下焦湿热引起的脚心发热，主要表现有小便短赤、身重疲乏、舌苔黄腻、脉濡数等。通常是由于患者平时经常生气，上火，焦虑，紧张及喜食辛辣等，导致肝郁脾虚、湿热内蕴。治疗需要清热化湿，可以在医生指导下服用四妙丸等清热利湿药物来改善。