下巴上面长痘痘可能跟多种因素有关，包括皮肤清洁不到位、饮食不当、睡眠不足、疾病因素、药物因素等有关。
1、非疾病因素：
饮食不当：不健康饮食，吃过多辛辣、煎炸类食物，也容易导致油脂分泌旺盛，出现长痘的现象。
睡眠不足：经常熬夜，睡眠不足导致皮肤自净能力下降，油脂堆积，从而容易产生痘痘。
2、病理性原因:
内分泌失调：激素分泌紊乱，雄性激素分泌旺盛，从而引起下巴上面长痘。
细菌感染：下巴上面长痘常见于各种类型的痤疮，主要是由于受到痤疮丙酸杆菌的感染导致，需要到医院就诊，采取针对性治疗。
因此，建议到医院就诊，做相关检查，明确具体原因后对症治疗。