拉屎的时候小腹绞痛不敢用力的原因包括生理性因素和病理性因素等，需根据病因来进行针对性治疗。
1、生理性因素
主要是饮食方面，如食用油腻、辛辣、生冷的食品；或者是过于劳累、精神紧张等诱发。平时需要注意饮食，吃口味清淡食物为宜；注意休息避免熬夜；适当进行运动，如瑜伽、太极、慢跑等来舒缓精神紧张的状态。
2、病理性因素
肠痉挛：由于肠道功能失调，引起肠道肌肉出现痉挛。临床上采用阿托品、乳果糖等。
结肠炎：可能是病原菌感染、免疫功能异常等诱发。治疗用药包括山莨菪碱、柳氮磺吡啶等药物。
大肠占位性病：可由饮食因素、遗传因素等引发。临床上使用手术治疗为主，配合贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物进行治疗。