患者所说的有类风湿关节炎的症状，也就是有多关节肿胀疼痛之类的临床表现，一般来说，如果患者有以上的临床表现，就要进一步查血沉、c反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体和抗AKA抗体、抗ANA抗体谱等检查。
如果说以上的检查都是正常的，也有可能是处于类风湿关节的早期，患者可以做关节的彩超或核磁共振的检查，如果核磁共振已经发现了类风湿关节炎的典型病变，结合患者的症状、体征、病程，还是可以诊断为血清阴性类风湿关节炎，但是如果影像学也不支持，那么就很难诊断为类风湿关节炎，可能是临床前期类风湿，复发性风湿病，或骨关节炎等其他关节病。