近期，王先生因为耳部瘙痒约半个月到南方医院增城分院耳鼻喉科就诊，经询问患者平时爱用手或棉签掏耳朵的习惯，一个月前曾在某沐足店“采耳”，经耳内镜等检查确诊为真菌性外耳道炎，予耳道冲洗、硼酸酒精滴耳、抗真菌药膏涂耳等治疗一个月后，耳部症状缓解，嘱其注意禁耳进水，禁反复掏耳及“采耳”，之后患者未再复发。
关于掏耳朵，有些人一闲下来就不停地掏耳朵，有些人在洗澡或游泳后用棉签清理耳朵，还有些人喜欢做所谓的“采耳”......对此，南方医院增城分院耳鼻喉科主任李琦表示，在耳鼻咽喉科，每天都会有很多耳部疾病的患者就诊，常见的耳部疾病主要包括真菌性外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道壁损伤、外耳道胆脂瘤、外耳道耵聍栓塞、外耳道疖肿、鼓膜穿孔、慢性中耳炎、渗出性中耳炎、耳聋、耳鸣等，而且严重程度和病程长短各不相同，其中大部分的外耳道疾病都是由不良的掏耳习惯造成的。
下面李琦主任为大家讲解一些日常“掏耳”的误区：
1、没事的时候不停掏耳朵？
我们的耳朵其实不喜欢太干净。外耳道软骨部分的皮肤有耵聍腺，其淡黄色黏稠的分泌物就是耵聍，俗称“耳屎”。耵聍在空气中干燥后呈薄片状，有的耵聍如黏稠的油脂，俗称“油耳”。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，平时借咀嚼、张口等运动，耵聍会不断地自行排出耳道。耵聍若逐渐堆积成团，阻塞外耳道，则称为耵聍栓塞，耵聍一般为黄色、棕褐色或者黑色，质硬如石或质软如泥，多与外耳道紧密相贴，不易活动，出现这种情况一定要到正规医院进行处理，不能自行清理。如自行处理不当，外耳道壁破坏或发生炎症，会使角化上皮细胞加速脱落，且排除受阻，在外耳道堆积过多形成胆脂瘤，胆脂瘤会越来越大，继续破坏外耳道皮肤甚至骨质，病灶内有大量的白色上皮样栓塞物，所以出现外耳道栓塞情况应及时到医院接受专业处理。
2、洗澡或游泳后用棉签清理耳朵？
洗澡或游泳时，由于耳廓的保护，水是不会轻易进入到外耳道的，一般只停留在外耳道口，所以不需要特殊的处理，水也会很快挥发掉，不会造成耳部不适，如果用棉签清理，很可能将外耳道口的耵聍推到里面，与鼓膜相贴，无法排出，长期堆积会堵塞外耳道，还有可能损伤鼓膜。如果使用的棉签不卫生，反而会引起一些外耳道的疾病。
3、“采耳”？
采耳，顾名思义就是掏耳朵，起源于民间。采耳的工具一般比较简陋，竹签、细棍子、耳勺、鸡毛棒、鹅毛棒等，而且这些工具都没有经过严格的清洗和消毒，每个人都在共用，所以这种掏耳朵方法存在感染和交叉感染的隐患，临床中也的确存在一些患者在采耳后出现不适，到医院被确诊为真菌性外耳道炎。
到底该如何正确掏耳朵？
在绝大部分情况下，我们是不需要刻意去清理外耳道的。耳道内的菌群有自己的生态平衡，如果总是人为地去干扰，反复过度掏耳朵，可能会造成外耳道疼痛、瘙痒甚至损伤外耳道皮肤，外耳道皮肤的抵抗病菌的能力下降，引起炎症。
平时我们可以用粗细合适的干净棉签简单清理外耳道口的耵聍，由于鼓膜位于距外耳道口约2.5cm的位置，骨性外耳道的皮肤菲薄易受损，而且外耳道呈S型曲线，故不宜将棉签伸进过深，以免损伤耳道皮肤或鼓膜。如耵聍分泌旺盛、排出不畅，可选择定期到医院清理。如出现耳道瘙痒不止、耳道流水、耳道疼痛、耳堵闷感、耳鸣或听力下降时，一定要及时到医院就诊。
（通讯员：刘进娣、刘土辉）