支气管炎是一种病因复杂的慢性气道炎症性呼吸道疾病,其特征是气道高反应性和支气管痉挛,临床症状上表现为喘息、咳嗽、气短和胸闷等,往往有哮喘病多年反复发作的病史。慢性支气管扩张的症状有哪些?
1.症状起病多缓慢,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。
(1)咳嗽:初期晨间咳嗽较重,白天较轻,晚期夜间亦明显,睡前常有阵咳发作,并伴咳痰。此系由于支气管黏膜充血、水肿,分泌物积聚于支气管腔内所致。随着病情发展,咳嗽终年不愈。
(2)咳痰:以晨间排痰尤多,痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性,偶可带血。此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝,气道腔内痰液堆积,晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。当急性发作伴有细菌感染时,痰量增多,痰液则变为黏稠或脓性。
(3)气短与喘息:病程初期多不明显,当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,以活动后尤甚。慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者,特别在急性发作时,常出现喘息的症状,并常伴有哮鸣音。
2.体征早期多无任何异常体征,或可在肺底部闻及散在干、湿啰音,咳嗽排痰后啰音可消失,急性发作期肺部啰音可增多,其数量多寡视病情而定。慢性支气管炎合并哮喘的患者急性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长。晚期患者因并发肺气肿常有肺气肿的体征,参阅阻塞性肺气肿部分。
支气管炎的危害还是很大的,很多患者如果不及时接受治疗也是会有生命危险的,上面是笔者总结专家们对支气管炎症状,通过观察支气管炎患者的这些表现可以更有针对性的进行支气管炎治疗,这样达到的治疗效果更佳。
指支气管及其周围组织慢性炎症损害管壁,引起支气管管腔扩张和变形。是常见的慢性支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳以后的支气管肺炎。
临床呈慢性经过,可有麻疹、百日咳、流感、吸入异物、慢性鼻炎及鼻旁窦炎等病史。
多有童年患肺炎、百日咳等肺部严重感染病史。青年时期常伴有呼吸道感染反复发作,而后出现慢性咳嗽伴脓性痰,晨起或入夜卧床、体位改变时痰量增多。并发呼吸道急性感染时有高热、胸痛、咳嗽加剧、消瘦、贫血等全身中毒症状。
痰液收集于玻璃瓶中观察,可发现有四层的特征,上层为泡沫,下悬脓性成分,中为混合粘液,底层为坏死组织沉淀物。
咯血是支气管扩张的另一典型表现。部分病人咳、咳痰不明显,主要为反复咯血,习称“干性支气管扩张”。咳痰不明显。
轻症病人可无异常体征,典型者可于病变局部闻及持续存在的湿性罗音,长期反复感染者可出现杵状指(趾)及肺气肿征。