丙肝,即丙型病毒性肝炎,由感染丙型肝炎病毒后机体功能受损的病毒性肝炎。主要通过血制品输液,针灸治疗和毒品注射传播。丙型肝炎是一种全球范围内流行病,可导致机体肝脏出现慢性炎症,继而组织坏死和纤维化,严重者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。对患者的健康和生命造成极大的危害,已成为一个严重的社会和公共卫生问题。
一、丙肝的抗病毒治疗
治疗前,首先应明确患者是否有丙型肝炎病毒引起。只有被诊断患有血清HCVRNA阳性的丙型肝炎病毒患者需要抗病毒治疗。
二、丙肝的一般治疗
1、急性病毒性丙型肝炎有明确证据表明,干扰素治疗可以降低急性病毒性丙型肝炎的慢性比例,这可以在HCV感染的急性肝炎发病后12~12周进行,持续12~24周。
2、慢性丙型肝炎应在肝病严重程度治疗前评估肝功能严重或肝脏渗透有明显的炎症和坏死(G≥2)或中度至纤维化(S≥2)),易进展到肝硬化,应给予抗病毒治疗。
3、丙型肝炎肝硬化和肝硬化患者(Child~PughA级),虽然对治疗的耐受性和疗效降低,为了稳定疾病,延缓或预防肝功能衰竭和HCC对于并发症的发生,它是建议在密切观察下进行抗病毒治疗。失代偿期肝硬化:更难以耐受IFNα治疗的不良反应,必要时应进行肝移植。