所有的急性心包炎都应该积极的寻找病因，明确是病毒性的或者结核性的，风湿性的，是外伤性的，自身免疫性的等等的，而且要针对这病因进行有效的处理，合并发热者首先用抗素治疗，然后等待确诊之后，改用靶向治疗比如抗结核治疗的方案或是抗结核治疗相关的药物治疗。
渗出性心包炎的主要临床表现
1、渗出性心包炎的主要临床表现主要是取决于积液对心脏的压塞程度。轻症的患者，能够维持正常的血流动力学改变，重症的患者，可以出现循环衰竭或循环障碍。它的常见体征有颈静脉怒张，心脏向两侧扩大，心尖搏动减弱或消失。心尖搏动位于心脏浊音界以内，心音遥远，可以触及到脐脉。
2、呼吸困难是心包积液时最突出的一个症状，可能与支气管、肺受压和肺淤血是有关系的。呼吸困难严重的患者可以呈端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅速、面色苍白、也可以出现发绀的情况。也可以因为压迫气管和食管而产生干咳、声音嘶哑和吞咽困难。
3、此外还与发冷、发热、心前区和上腹部闷胀、乏力、烦躁有关。体征心脏叩诊浊音可以向两侧扩大，心尖搏动减弱，心音低而遥远。有大量胸腔积液时可以在左侧肩胛骨下出现浊音，而出现心包积液症。少数病例在胸骨左缘三四肋间可以闻及心包叩击音等。