心包炎的临床表现

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心包炎指的是由于化学、自身免疫、细菌、物理、病毒和其他因素引起的心包急性炎症反应和渗出液,并导致心包钙化、心包缩窄、心包增厚、心包粘连等其他慢性的病变。心包炎在临床上主要有慢性缩窄性心包炎和急性心包炎。心包炎的患者常常有腹泻呕吐、咽痛咳嗽、盗汗发热等症状。当心包分泌大量积液的时候,可能会出现急性心包填塞的症状,且患者常常会有面色苍白、呼吸困难、胸痛发绀等症状,严重者甚至会休克。

心包炎的临床表现

1、急性心包炎

急性心包炎主要是由原发性疾病所引起,例如结核可在午后出现盗汗、潮热的症状。化脓性心包炎可有大汗、高烧、寒战等症状。心包炎症表现为患者吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、胸骨后疼痛等。急性心包炎早期和晚期在心前区可闻及心包摩擦音,会持续数小时到数天。如果心包积液大于三百毫升的时候心尖搏动就会消失。心输出量的大幅度减少会导致休克的产生。

2、慢性缩窄性心包炎

慢性缩窄性心包炎大部分为结核性,其次才是化脓性。急性心包炎两到八个月后会出现明显的心包缩窄征象。急性心包炎的一年内的是急性缩窄性心包炎,一年以上的是慢性缩窄性心包炎。慢性缩窄性心包炎主要表现为患者心尖搏动消失或减弱、呼吸困难、肝脾肿大、大量腹水、颈静脉怒张、下肢水肿等


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