小孩需要拔乳牙主要是孩子在换牙期的时候，恒牙萌出对乳牙的牙根产生刺激而导致牙根吸收，一般小孩到六周岁开始，恒牙就会逐渐萌出，乳牙开始脱落，如果恒牙出现的时候，乳牙还没有脱落，就会导致孩子的牙齿整齐，需要及时拔除。
小孩拨乳牙后注意事项
1、对于松动的乳牙，可以使用局部表面麻醉的方法拔除滞留的乳牙，一般不需要进行注射，表面麻醉会让患儿疼痛减少。
2、孩子如果是严重的乳牙根尖周炎，一般需要采取拔牙的方式来拔除乳牙，但是要注意不能盲目的拔牙，非常容易使恒牙牙胚受到破坏，使恒牙萌出以及形态发生异常。
3、孩子在乳牙在拔除之后，需要进行保持乳牙之间的间隙，最好是带保持器，可以使将来恒牙萌出之后位置正常、排列整齐。
拔乳牙痛吗
1、拔乳牙一般并不会产生疼痛，尤其是松动的乳牙。通常情况下只需要进行表面的麻醉就可以将其拔除，而拔除之前需要将表面麻醉剂涂抹于要拔除的牙齿边缘，牙龈会渗入麻药就会出现麻木的现象。
2、麻醉后可以将乳牙拔除，这时并不会产生疼痛，如果牙齿松动度较差，可以进行局部浸润的麻醉。
3、注射麻药时有轻微的疼痛感，会有无痛的麻醉仪，例如可以选择手持式的或者是选择机械式静滴，可以计算缓慢滴入牙龈内，拔乳牙就不会产生疼痛。