肝胆管结石治疗很复杂，一般根据病情可以分为非手术治疗和手术治疗。手术治疗也可以细分为微创腔镜治疗和传统的开腹手术治疗，在微创中有ERCP以及腔镜手术。肝胆管结石在早期没有造成肝功能改变，患者单纯体检发现，也没有明显症状的情况下，可以选择保守治疗，定期复查，清淡饮食。如果肝胆管结石造成患者有明显的症状，且有胆道梗阻或有肝萎缩、纤维化改变，则需要选择手术治疗。
肝内胆管结石怎么办
1、没有临床症状的肝内胆管结石可以定期随访观察，也无需治疗。
2、如果临床上出现反复发作胆管炎，还应当及时考虑进行手术处理，根据结石的大小、部位、胆管是否出现狭窄和扩张、周围肝脏是否出现萎缩、纤维化或者癌变，来决定最终的手术方式。
3、常用的手术方式，包括胆总管切开胆道镜取石、经皮肝穿刺胆道镜取石、局限性的肝段或肝叶切除术等等。
肝内胆管结石的症状
1、肝内胆管结石症状，根据肝胆管结石例分布，病程早晚，症状有所不同。早期肝胆管结石分布范围小，散在，影像学检查提示不排除肝脏钙化灶，症状多不明显。
2、到一定程度，肝胆管结石分布范围广，密集成簇，造成肝脏萎缩纤维化可以引起腹胀，背部放射痛，发热，消化不良等症状，但一般肝胆管结石腹痛症状不明显，少部分病人可引起黄疸。