老年患者的胆结石不一定必须手术治疗，对于直径较小的静止性结石，可以定期彩超随访观察。但是对于既往曾有结石性胆囊炎发作病史的老年患者，还应当注意放宽手术指征，特别是合并有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死、心肌梗死、心绞痛等基础疾病的老年患者，应当尽量在病情平稳期，择期行腹腔镜下胆囊切除术。因为这些老年患者，如果出现急性结石性胆囊炎，风险会明显升高，特别是急症手术情况下。
老人胆结石怎么办
1、老人因为身体原因，体质会比成年人以及青年人虚弱很多，所以不太适合动手术。
2、最保险的做法是中医辅助治疗，可以去中医院开一方治疗胆结石的药，药效很慢，但能有效缓解症状。
3、也可以通过针灸，效果可能会比喝中药好比较多，但需要专门的针灸师傅来做，才会有比较快的恢复效果。
4、平时饮食也要注意，多吃富含纤维的蔬菜水果。建议多加锻炼。
老人胆结石注意什么
1、胆结石是由于胆囊病变所形成的，一般是与肠胃方面有关。
2、胆结石的患者建议在平时应注意饮食，尽量以清淡为主，不要吃油腻以辛辣的东西。
3、在平时也要服用适量的药物进行控制，可以服用药物，也可以用药泡茶喝，能够有效的控制胆结石。