2019年12月19日上午10点,中山大学孙逸仙纪念医院成功完成全国首批华南地区首例无导线起搏器(Micra)的植入,标志着该院心血管内科的心脏器械植入水平迈入国际先进水平。
(Micra无导线起搏器释放前牵拉试验)
为患者植入中国第一批Micra无导线起搏器
患者陈叔今年59岁,因房颤伴二度房室传导阻滞,慢心室率收入院。陈叔症状明显,具有单腔起搏器植入适应症,但陈叔及家属对身体美观有较高要求,加之对传统起搏器的顾虑,故而坚持选择无导线起搏器。在获悉进博会的明星产品无导线起搏器马上要进入中国后,陈叔宁愿等待一个多月也希望植入Micra。
中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰教授团队经过术前缜密诊疗方案分析,认为陈叔符合Micra植入的适应症,身体状况也符合植入条件,因此选择给陈叔植入中国第一批Micra无导线起搏器。
王景峰教授介绍,Micra无导线起搏器的手术可在局部麻醉下进行,通过股静脉穿刺,将起搏器通过导管植入到心腔内部,手术时间仅有30分钟,术后也不需要换药、拆线。术后陈叔反应良好,预计两天后即可出院,恢复正常的工作和生活。
(Micra无导线起搏器释放后最终影像)
传统起搏器和Micra无导线起搏器的区别
传统起搏器是治疗心动过缓的一线手段,自该技术问世以来,就为无数患者解除了病痛,使其重拾美好生活的信心。但是它体积较大,需要经静脉途径植入起搏电极,还需要在皮下制作囊带埋藏起搏器,因此就有静脉穿刺相关并发症、电极相关并发症、囊带感染等并发症,也影响患者的美观。
和传统起搏器不同,Micra起搏器无需植入心内膜导线,也无需在胸前皮下制作囊袋放置脉冲发生器(起搏器),减少了创伤、电极故障与并发症,也显著降低了感染风险。此外,Micra体积减小了93%,仅有维生素胶囊大小,重量仅约2g。Micra拥有超强的电池续航能力,寿命超过12年,同时兼容1.5T(特斯拉)/3.0T核磁共振扫描的创新功能,可以为心脏提供持续稳定的动能。
Micra无导线起搏器的整个手术过程时间短、植入成功率高,患者的术后恢复情况也相对传统手术方式更加良好。微创手术方式也避免了传统心脏起搏器手术植入给患者带来的皮下囊袋痕迹和手术创口伤疤。
(心血管内科团队庆祝中国第一批、华南地区首例Micra无导线起搏器植入)
据王景峰教授介绍,Micra无导线起搏器是国际新进的技术,也是首届进博会的明星产品,它大大改善了患者的体验。这次全国首批华南地区首例植入开启了无导线起搏的新纪元,希望这项创新技术和疗法可以快速推广和普及,让更多患者获益。
中山大学孙逸纪念医院心血管内科是国内大型心脏植入器械(CIEDs)植入中心。在学科带头人、中华医学会心电生理和起搏分会副主任委员王景峰教授的带领下,起搏团队得到了蓬勃发展,CIEDs植入数量和质量居华南地区前列。
陈样新教授作为中华医学会心电生理和起搏分会/中国医师协会心律学专业委员会中青年电生理工作委员会副主任委员,在王景峰教授带领下在中心积极开展包括传统起搏器、CRT/ICD等心脏起搏技术的同时,也在省内率先开展最生理性的希浦系统起搏技术,并积极协助省内、外的近30家单位开展希浦系统起搏技术,将该项技术普及、推广到其他地方,惠及当地患者。此次Micra无导线起搏器在中国第一批、华南地区的首植,也标志着中山大学孙逸仙纪念医院心电生理和起搏团队在该领域工作又迈出了开创性的一步。
团队介绍
中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科创建于1958年,是广东省知名的心血管病重点专科。自成立以来,心内科经过几代人的不懈努力,已经发展成为设备先进,技术优良,管理先进,服务一流,医、教、研共同发展,互相促进的先进学科。同时也是硕士、博士学位授予权的学科,及心血管内科博士后流动站。
心血管内科主要的部门设置包括:心血管普通病区,CCU病区,心导管室,心电生理室,心电图室,超声心动图室,运动心电图室,无创动脉硬化检测室,心律失常与心脏起搏研究室,心血管基础研究实验室,诊疗设备研究中心等。病床总数140张,其中普通病床121张,CCU病床19张。
心血管内科历经半个世纪的发展,已形成以冠心病、高血压血管、心律失常、心力衰竭四个特色鲜明的亚专科。在临床研究方面,主要集中在人工心脏起搏、复杂冠脉病变的介入治疗、大动脉介入治疗、心律失常的介入治疗及心力衰竭的器械治疗这几个方向。
目前,心血管内科由王景峰任学科带头人、科主任,周淑娴、陈样新任科室副主任。心血管内科下设冠心病专科、高血压专科、心力衰竭专科、心律失常专科等4个亚专科,以及心脏导管室、心血管诊断专科、心电生理与心律失常实验室等3个治疗和诊断工作室。
专家介绍
王景峰,教授、主任医师、医学博士、博士生导师,中山大学首届名医,享受国务院特殊津贴。现任中山大学孙逸仙纪念医院党委书记、心血管内科主任。担任中华医学会心电生理和起搏分会副主任委员、国家卫生健康委脑卒中防治专家委员会房颤卒中防治专业委员会副主任委员、国家心血管病中心专家委员会委员、中国医师协会心血管内科医师分会常务委员、广东省医学会心血管病学分会候任主任委员、美国心律学会委员(FHRS)、《中华心律失常学杂志》副总编辑等。在医疗、教学、科研方面取得突出成就。
周淑娴,心血管内科副主任,医学博士,博士生导师,博士后合作导师。担任中国医师协会心力衰竭专业委员会委员,中华医学会心电生理和起搏分会心力衰竭器械治疗工作委员会委员,中华医学会心电生理和起搏分会女医师联盟委员,中国医师协会心律学专业委员会电生理女医师工作委员会委员,广东省医学会心脏起搏与电生理分会副主任委员,广东省医学会心脏起搏与电生理分会数字医疗学组副组长,广东省医师协会心脏起搏与电生理专业医师分会副主任委员,广东省介入性心脏病学会起搏电生理分会副主任委员,广东省药学会心血管联盟副主任委员,广东省女医师协会心血管病专业委员会副主任委员,广东省健康管理学会心血管病学专业委员会副主任委员,广东省医学会心血管病学分会委员,广东省医学会心血管病分会临床研究学组副组长,广东省医师协会心血管内科医师分会委员,国家卫生计生委心律失常介入诊疗培训基地导师,国家卫生计生委国家心血管介入诊疗考试考官,心血管专业药物临床研究机构副组长。
长期从事心血管内科临床工作,擅长心律失常、心力衰竭、冠心病、高血压等疾病的诊治,尤其对心律失常的诊治有丰富的经验,作为心血管内科心脏起搏与电生理的负责人带领团队开展各种心律失常的介入治疗,包括各种起搏器植入术、ICD植入术、心力衰竭心室同步化(CRT/CRTD)治疗、希浦氏束起搏、起搏器电极拔除术,各种心律失常包括阵发性室上性心动过速、房速、房扑、房颤、特发性及器质性室性心律失常射频消融术,开展房颤冷冻消融术、左心耳封堵术。
陈样新,主任医师,硕士/博士生导师,现任中山大学孙逸仙纪念医院大内科副主任,心血管内科副主任,学术委员会委员、伦理委员会委员。教育部新世纪优秀人才,广东省杰出青年医学人才。中华医学会心电生理和起搏分会青年委员,中华医学会心血管病分会预防医学学组委员,中华医学会心电生理和起搏分会/中国医师协会心率学专业委员会中青年电生理工作委员会副主任委员,中国医师协会心血管内科医师分会代谢心血管病学组委员,中华医学会心电生理和起搏分会心脏性猝死工作委员会委员、左心耳封堵工作委员会委员,世界中医药联合会心脏康复专业委员会常务理事,广东省医学会心电生理与起搏分会青年副主任委员,广东省医学会心血管病分会委员。
在冠心病、心律失常与心力衰竭等领域具有丰富的临床经验,并在其临床和基础研究方面具有一定的造诣。在心血管急危重症的诊治方面颇有心得,特别在晕厥的诊断、心脏起搏等心脏器械植入方面拥有丰富经验,曾赴美、德、法、意、澳等国心脏中心学习、交流。
指导专家:中山大学孙逸仙纪念医院党委书记、心血管内科主任 王景峰教授
(通讯员:张阳、刘文琴)