患者血小板只有20多属于严重减少情况，说明患者的病情很严重，因为血小板低于30后会出现自发性出血。患者就算在安静状态下，也容易发生皮肤黏膜出血、有瘀斑，甚至口腔内也会出血，大便呈黑色。临床上导致血小板减少的疾病有很多，如急性再生障性贫血。如果治疗不及时容易发生进展性贫血、难以控制的感染。很严重者需要输入血小板进行治疗。
血小板20多是什么病引起的
1、患者有些是骨髓方面原因，部分是骨髓外原因导致的。如免疫性血小板减少症，这是因为免疫因素导致的血小板下降。具体表现就是出血，最严重的情况是颅内出血，会危及生命。
2、患者的脾功能亢进也会导致这种情况。
3、患者有长期性肾炎会引起血小板降到20多。
4、患者长期服用某种药物会引起血小板减少，患者还会有肝硬化现象。
血小板20多需要住院吗
1、患者血小板只有20多是需要住院治疗的，因为这种血小板水平容易导致出血性疾病，如果不入院治疗容易影响患者的生命健康。
2、患者具体入院治疗要好久需要根据具体病情、诱因来决定，患者尽量多休息，饮食上要吃营养些、放松心情。这样对疾病康复才有帮助。