晚上平躺着睡觉腰就疼首先考虑是由于腰肌劳损或者腰椎间盘突出压迫引起。多由于平时搬持重物或者进行重体力劳动或者突然转身，导致腰背部肌肉扭伤，进而导致腰椎间盘突出、腰椎变形、压迫引起腰背后疼痛。首先可以做腰部X线片或者腰椎CT检查，多可发现腰椎间隙增宽，髓核突出。其次考虑是由于腰背部软组织拉伤引起，多由于在没有做好热身的情况下进行体育锻炼等导致腰背部肌肉拉伤引起。另外考虑是由于泌尿系统疾病，包括泌尿系结石或者泌尿系统炎症刺激，引起腰背部疼痛，疼痛程度多呈绞痛，根据病情的严重程度及时治疗。
腰疼注意事项有哪些
1、日常不要过度的劳累，不要提过于沉重的东西，以免会导致腰疼的情况，尤其是有腰疼病的患者，要注意多休息，养成良好的生活习惯，不要熬夜，长时间的熬夜会导致身体抵抗力的下降。
2、局部可以采用理疗的方式热敷缓解疼痛的情况，也可以进行简单的局部按摩，促进局部的血液循环。
3、饮食上不吃辛辣刺激性的食物，辛辣刺激性的食物只会导致病情的加重，吃一些营养丰富的食物，增强身体所需要的营养。
4、晚上睡觉的时候要盖好被子，避免腰部着凉，关好窗子。
5、运动的时候不要过度，可以做简单的肢体锻炼，患者保持好的心情，不要过多的担心和抑郁。